нейрохирург ГВОЗДЕВ ПАВЕЛ БОРИСОВИЧ

НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
(343) 356-15-46, tg @neurorb
Суббота, 17.10.2026, 13:19
Вы вошли как Гость | Группа "Гости" | RSS
Карта сайта
Категории раздела
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Работа в Екатеринбурге, работа Екатеринбург. 66. Вакансии. Предприятия. Компании. Гостиницы. Фирмы. Резюме. Заводы. Магазины. Организации. Екатеринбург. МНОГОНАДО.net
Главная » [ ДОБАВИТЬ ВОПРОС]


Заключение вроде бы ободряет, всё нормально, без особенностей (как написано), а вот про сосуды я не поняла: просвет позвоночных артерий сужен, признаки асимметрии оттока крови по сигмовидным венозным синусам.
Пожалуйста, объясните, что это значит.

Заранее благодарна, Наталья.
Сужение просвета - это анатомическая особенность и только. Стоит тогда беспокоиться, когда объём протекаемой крови по этому сосуду становится мал до такой степени, что вызывает появление определённых симптомов. Асимметрия сигмовидных ( правого и левого синуса)  - это не патология.
Добавил: Наталья, Киев

Можно ли сделать моему сыну, при диагнозе гиперкинетически-гипотонически-атактический синдром, нейромодуляцию головного мозга,для устранения гиперкинезов(миоклоний),дистонии , тремора в ногах.Тонус снижен не значительно , больше в левой руке. Ходил до шести лет самостоятельно , походка была атактическая. В шесть лет добавились гиперкинезы и дистония , поэтому равновесие стало удерживать труднее и он не ходит сам уже 4 года.Когда стоит ноги в коленях согнуты и дрожат.Гиперкинезы с его слов начинаются в спине и переходят на руки.Интеллект сохранен, посещает школу с ходилкой и в сопровождении. Помогите!
Еще нет ответа на этот вопрос.
Добавил: Света.Беларусь,г.Новополдоцк

Дочери 17лет в заключении томографии отметили регионарную наружную гидроцефалию.Увеличение субарахноидального пространства на уровне ЗЧЯ.Расшифруйте пожалуйста диагноз,какие должны быть действия?Пол года назад перенесла операцию по удалению кисты на зубе,предстоит ещё одна операция по удалению 8зуба аномально расположенного в гаймаровой пазухе,есть ли тут взаимосвязь,не усугубится ли гидроцефалия после второй операции?Заранее благодарна.
Добрый день. Расширение субарахноидального пространства ЗЧЯ - это вариант строения мозга. Никакого лечения не требуется. Связи с зубами нет.
Добавил: Наталья,Херсон

девочке семь лет у нее мальформация арнольда кири 2типа и дцп гиперкинетической формы. в два года оперировали мальформацию арнольда киари 1типа. спустя пять лет врачи этот диагноз не снимают . она не ходит, не говорит и тремор. что нам дальше делать?
Добрый день. Если у ребёнка нет окклюзионной гидроцефалии - хирургическое лечение не показано. Тремор и другая экстрапирамидная симптоматика хирургического лечения не требует. Лечение у невролога.
Добавил: елена казахстан город Шымкент

Можно ли провести нейромодуляцию головного мозга при гиперкинетически-гипотонически-атактическом синдроме.Сыну 11 лет сам не ходит четыре года. У него атаксия , дистония ,гиперкинезы в виде миоклоний,когда становится на ноги колени присогнуты ,в ногах тремор.Интеллект сохранен , учится в обычной школе.
Добрый день. Не зная анамнез заболевания, клиническую картину, данные МРТ и проводимое лечение, я затрудняюсь ответить на этот вопрос.
Добавил: Света,Беларусь

Здравствуйте! Очень надеюсь получить от Вас консультацию, вот по какому вопросу: моему мужу после аварии (2008г.) и
последующих операций, в этом году врач Данилов Е.П. (ОКБ №1)поставил диагноз : генерализованная церебральная
атрофия головного мозга 2 ст., естественно прописал лечение (2 раза в год: кавинтон, мексидол, глиатилин), еще сказал
ограничить курение и выпивать по великим праздникам стопку водки. Но мой муж стал часто употреблять алкаголь,
(причем пиво, джины) после употребления одной бутылки пива, он становится невменяемым, не понимает чего говорит,
ну а потом естественно ни чего не помнит, у меня двое несовершеннолетних детей и я боюсь за них (за их психику, т.к. в
это время им приходиться выслушивать такое, от чего "уши в трубочку сворачиваются").
Я хотела бы знать может быть такое именно от алкоголя с газами или все равно от какого, и какие последствия могут быть.
А еще последнее время если он выкуривает две-три сигареты в подряд его состояние такое-же как у пьяного(глаза становятся красные, речь невнятная, начинает оскорблять меня и старшего ребенка матами).
Что мне делать в такой ситуации, и как долго он может прожить с этим диагнозом и какие последствия мне ожидать в будущем? Спасибо большое.
Добрый день. Причина описанных состояний - неполноценное функционирование головного мозга. Это связано с ЧМТ. Нужно прекратить приём алкоголя и выполнять назначения врачей ( проведение курсов медикаментозной терапии).
Добавил: Юлия, город Кушва Свердловской обл.

здравствуйте доктор помогите пожалуйста разабраться с заключением, сделала МРТ напизали: Заключение:По сравнению с предыдущим исследованием ранее описаный очаг в таламусе слева в настоящее время не определяеться. Изменение в его проэкции, вероятно, обусловлены наличием кальцената(это хорошо или плохо?). Для уточнения характера изменений рекомендованоСКТ. Выше описанные зоны в кортикальных отделах височной области слево и перивентрикулярно слева, вероятно, воспалительного генеза(это страшно? что с этим делать? ак лечить?). Расширение субарахноидальных пространств и боковых желудочков.
Добрый день. Очаг в таламусе - исход небольшого геморрагического инсульта, либо кровоизлияния из ангиомы ( об этом идёт речь в заключении МРТ). Там кальцинат ( на месте крови происходит кальцинирование). Это не страшно. Перивентрикулярные очаги - это либо очаги воспалительные ( энцефалит очаговый ), либо очаги гибели, в результате нарушения питания кровью. Лечение , наблюдение и профилактика у невролога.
Добавил: Валентина, Донецк

Моему ребенку 5 лет не разговаривает. При проведение МРТ сделали заключение: Асимметрия полушарий мозга. Мелкие единичные очаги лобной доли справа(постгипоксические, дисциркуляторные?) Невыраженная вентрикуломегалия. Вероятны последствия перинатального поражения головного мозга, родовой травмы. Отмечается незначительное усиление сигнала от белого вещества полушарий мозга в области задних рогов боковых желудочков до субкортикальных отделов. Расширение базальных цистерн. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Вероятны ликвородинамические изменения В ЗЧЯ, на уровне БЗО. Гипоплазия, снижение кровотока по ПА справа.
Добрый день. При наличии окклюзионной гидроцефалии ( это можно выявить по картине глазного дна, при неврологическом осмотре, по УЗДГ расчётным способом) - показано хирургическое лечение - шунтирующая операция и её аналоги. Если нет окклюзионной гдроцефалии - лечение у невролога.
Добавил: Ирина г. Новосибирск

Помогите,пожалуйста.расшифровать результаты. В заключении написано: 1. деформация обеих ОСА (С-образная), дилатации ВЯВ с обеих сторон,что может соответствовать картине гипертонической макроангиопатии; 2. выраженная угловая деформация ЛВСА в шейном сегменте с элементами кинкинга. 3.признаки венозной дисфункции в ВББ. Функциональный цереброваскулярный резерв сохранен.
Описание точное. Уточнений не требуется. Страшного ничего нет. Оперировать не надо. Лечите гипертоническую болезнь. Наблюдение у невролога.
Добавил: Гузела. Чайковский

Здравствуйте!
Очень часто болит голова, вообще не переношу жару и духоту, на солнце сразу становится плохо. Быстрая утомляемость. Больше полдня работать не могу. Несколько лет назад лечился в отделении неврозов, диагноз соматофорная вегетативная дисфункция. Сейчас снова начались панические атаки и нервные напряжения. Психотерапевт говорит, что нервные расстройства скорее всего вторичны. Так что же первично? И куда обращаться и за какими анализами? Невролог по месту жительства говорит все хорошо. Но не вызывает доверия, да и на врача то не похож.
В чем же может быть проблема?
Заранее спасибо
Добрый день. Вы можете обратиться к другому неврологу. Вы можете пройти МРт головного мозга для исключения (первичной) органической патологии головного мозга.
Добавил: Андрей, г. Тверь

В ответ на мое письмо вы попросили прислать снимки.
Снимки я прилагаю, а также заключение МРТ с усилением.

Пишет дочь пациентки - Татьяна

1. Больная - Женщина 72 лет.
Поставили диазноз вчера по МРТс контрастом - относительно доброкачественная глиома левой медиальной височной области (астроцитома?) и менингиомы левого крыла основной кости (возможно экстрамедуллярное распространение глиомы) со смещение срединных структур на 5 мм.
3. Ранее оперирована по диагнозу - эхиноккокоз - легкого, печени и почек - 2005 год.
4. Симптомы - последние 1.5 - 2 года стала нарушаться речь, забывать многое. Но в целом, вполне адекватна. Головных болей и головокружений нет - только довольно сильно качает при ходьбе из стороны в сторону.

5. Вопрос - подлежит ли операции данный диагноз. Общие рекомендации. И приблизительный прогноз.
Спасибо большое.
Ответил на почту ранее
Добавил: Москва

Здравствуйте, мы из Республики Беларусь, г.Минск. Сыну, Римашевский Данила Алексеевич, 7 лет (д.р. 18.01.2004г), на данный момент по результатам МРТ поставлен диагноз Глиоз медио-базальных отделов левой височной доли, диагноз при выписке 14.07.2011г. – Параксизмальные состояния с наличием редких вторично-генерализованных приступов на фоне глиоза медио-базальных отделов левой височной доли. Первый приступ был в декабре 2010 года, сын жаловался на боль в животе в течение суток и была температура 37,5. На следующий день он все еще жаловался на живот и говорил, что его подташнивает, повышенной температуры не было, наоборот она понизилась до 35,9. А потом он начал сглатывать слюну постоянно с ощущением того , что он хочет что-то сказать, т.е. какие-то буквы говорил и вроде как не помнил что хотел сказать и постоянно сглатывал, это продолжалось пару минут. После он начал сплевывать слюну на пол, это длилось еще пару минут. На мои вопросы не отвечал с момента начала сглатывания слюны. Но шел, когда его вела, взгляд стал пустым непонимающим, но не стеклянным. После сплевывания слюны через две минуты его вырвало. На просьбу выпить воды, брал в рот и выплевывал ее, проглотить не мог. Через две минуты после рвоты начал обмякать как то и стал сильно бледнеть, взгляд стал стеклянным, глаза отведены в сторону (вроде в право) и чуть вверх и не моргал, челюсть сжата, руки ноги расслаблены. По приезду скорой помощи был сделан укол и через несколько минут он заснул. Был отвезен в инфекционную больницу, где был определен ротовирус. В течение нескольких дней и у еще двоих наших детей младших была рвота, понос. В больнице была сделана пункция спинного мозга –все было в норме, сделали энцефалограмму тоже норма, никакого лекарства не было назначено. Второй приступ был в апреле 2011. Накануне было сделано две прививки, на следующий день сын придя со школы жаловался на боль в голове и в течение дня в школе его подташнивало. Придя домой лег спать, периодически просыпаясь и голова все болела, через два часа он опять проснулся и спросил как называется предмет – это была чашка, а потом еще попросил принести «бабуку» (считал что так называется яблоко) был абсолютно уверен, что говорит правильно (т.к. я не понимала что он хочет, повторил эту просьбу раз 15). Но в остальном нормально разговаривал. Потом еще час полусна, потом его вырвало, потом опять спал и все время отвечал на вопросы. В скорой по тел посоветовали просто наблюдать за ним и отпаивать, даже учитывая первый случай. Потом его опять вырвало, но он сам сказал что все норм и просто лежал с закрытыми глазами. Все с момента его прихода домой длилось часов 5. После он начал сплевывать слюну вцепившись в миску. Это длилось минуты 2. Потом начал лезть рукой в слюни. Реагировал взгядом на нас через раз. Но уже не отвечал на вопросы. После опять стеклянный взгляд в сторону, сильно бледная кожа, челюсть сжата, руки ноги расслаблены. После укола врача скорой помощи через несколько минут глаза закрыл. Был отвезен в неврологическое отделение. Был назначен депакин 300 хроно в дозировке 2 табл в день и повтор МРТ с контрастом через 3 месяца. Через 2 месяца были на консультации у нейрохирурга, где посоветовали снизить дозировку до 1 табл в день. Через сутки встал утром сонный и все время хотел спать и жаловался на головную боль, через несколько часов возникла боль в голове от которой он кричал, после чего был доставлен в больницу, по дороге была рвота. В больнице была вновь откорректирована дозировка до 2 табл. в день. И была сделана МРТ с контрастом, кот. я высылаю вам. После выписки с больницы сын стал значительно чаще жаловаться на боль в голове, причем он указывает на боль именно в том месте где выявлено образование, также на подташнивание и вялость. Очень просим вашего мнения и совета: нужно ли нам более качественное мрт, какой диагноз вы можете поставить по данным снимкам и описанию и есть ли необходимость в операции?

Заранее благодарны, семья Римашевских
Добрый день. Очень похоже на симптоматическую форму эпилепсии с височными вегето - висцеральными припадками. Для подтверждения - исключения этого нужно пройти не просто ЭЭГ, а ЭЭГ видеомониторинг. Он позволит выявить эпилептическую активность. Скорее всего, глиоз является эпилептогенным очагом. При подтверждении диагноза эпилепсия, при неэффективности лечения антиконвульсантами нужно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.
Добавил: Светлана

Здравствуйте. Я проживаю в городе Миассе. Мне нужна помощь. Мою сестру сбила машина. Она лежит в реанимации в коме полтора месяца, врачи говорят, что у нее ушиб головы. Нейрохирургов в городе Миассе нет. Вопрос: возможно ли выезд нейрохирурша на консультацию и осмотр в другой город и как правильно это оформить? Нужно ли какое то разрешение от враче г. Миасса? Пожалуйста, помоги мне. Заранее благодарна.
Добрый день. Для осмотра пациента лучше вызвать нейрохирурга из Челябинска. Это ближе чем ехать из Екатеринбурга.
Добавил: Мария, г. Миасс

Здравствуйте, хотел проконсультироваться у ребенка 10 лет 5 месяцев назад сделали МРТ головного мозга определили :шишковидная железа с четкими ровными контурами, онородной структуры , размер 0,9*0,8*0,7см,характеризующаяся гиперинтенсивнымМР_сигналом наТ1 ВИ, сделали сейчас еще одно МРТ шишковидная железа деформирована с четким контуром овальной формы образованием 1,1*0,9*1,4см гиперинтенсивным наТ2 ВИ и гипоинтенсивным на Т1 ВИ Павел Борисович просим вашего совета , что делать ? С уважением Владислав. Остальные параметры мозга нормальные,только увеличивается киста,пока ничего не перекрывает.
Нужно убедиться что это действительно киста. Для этого нужно повторить МРТ в динамике. Разница в размерах - это ошибка замеров. В подавляющем большинстве случаев киста не требует лечения. Если это опухолевый рост - тактика другая.
Добавил: Владислав

при СКТ исследовании черепа, в теменной кости справа по задней поверхности визуализируется компактная остеома размерами 22 х 9 мм. Сейчас ощущается жжение в этом месте. Возможно ли лечение не хирургическим путем с помощью гамма ножаили чего-нибудь подобного
Размеры опухоли малы. Оперировать не надо. Повторите КТ через год. Гамма нож не показан.
Добавил: Алексей

Здравствуйте, мне 20 лет. Последний год стала регулярно терять сознание, примерно раз-два в месяц, мучают головные боли, перед потерей сознания поднимается давление, до 150/110, что для меня вообще не характерно, я гипотоник, всю жизнь 100\70. В связи с этим прошла мрт головного мозга, в заключении написано: "субарахноидальные пространства незначительно расширены в конвекситальных отделах и неравномерно в базальных отделах с образованием ретроцеребеллярной кисты (35х14х18мм)". На форуме нашла похожее сообщение, в котором говорится, что данные симптомы не могут быть связаны с кистой. Вопрос, какие необходимо сдать анализы, в каком направлении следует обследоваться?
Нужно сделать ЭЭГ или ЭЭГ мониторинг для исключения эпилептической природы этих состояний. Надо делать УЗИ сосудов шеи для выявления нарушения кровотока в позвоночных артериях. Надо делать мониторирование ЭКГ для исключения пароксизмов аритмии.
Добавил: Елена

Здравствуйте,Павел Борисович! Проконсультируйте пожайлуста. Внутричерепное давление, грыжи шейных позвонков, могут ли давать такие симптомы как: тревоги, страхи,раздражение, возбуждение,бессоницу,затруднение мышления без видимых причин, давящая боль в затылке, боль в спине, колики в руках и ногах, нарушение зрения Где и как все это лечить. Спасибо!
Нужно смотреть предметно. Грыжи шейного отдела позвоночника могут давать ряд симптомов из описанных. Но, скорее всего, причина в другом. Лечение и обследование у невролога.
Добавил: Галина, Липецк

Здравствуйте, моей маме 64 года, у неё постоянные головные боли, прошли МРТ: в зрительной лучистости справа визуализируется объемное новообразование округлой формы, размерами до 17 мм, с четкими ровными контурами, достаточно однородной структуры. Вокруг образования определяется перифокальный отек, распространяющийся на вещество преимущественно затылочной, и частично височной и теменной долей справа, в окружении заднего рога правого бокового желудочка, с компрессией заднего рога бокового желудочка. сужением прилежащих отделах борозд и конвекситального субарахноидального пространства по сравнению с контрлатеральной стороной, без значимого смещения срединных структур.
Пожалуйста объясните и подскажите какие методы лечения в данном случае. можно ли обойтись без операции?
Добрый день. Скорее всего, это метастатическая ( вторичная) опухоль. Для определения тактики лечения нужно знать о состоянии первичной опухоли ( рака), о наличии или отсутствии других соматических метастазов. Мы в своей работе таких пациентов полностью обследуем и определяем тактику лечения. При одиночном метастазе при стабильном состоянии первичной опухоли показано хирургическое удаление метастаза.
Добавил: Юлия, Томск

Мне 44 года, ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС (19 статья). Головные боли с 1989 года. В 2008 году была проведена МРТ головного мозга. Заключение: Патологический очаг в мозолистом теле справа (очаг глиоза?) – рекомендован динамический контроль. В 2010 году МРТ исследование – справа в мозолистом теле определяется два небольших очага глиоза (3 и 5 мм). Заключение: патологических изменений не выявлено. Как это влияет на жизнь человека, чего ожидать в дальнейшем и есть ли какое-либо лечение?
Еще нет ответа на этот вопрос.
Добавил: Дадеко Елена Васильевна город Гомель, РБ

Добрый день.Я с г.Магнитогорска. Моему отцу 53 года поставили болезнь паркинсона. Квоту ему не дают на лечение, а на днях врач сказал, что теперь лечат в Екатеринбурге тоже. Может вы подскажете, ему сказали что у вас можно вылечить за счет нашего металлургического комбината. Подскажите пожалуйста правильно ли мы обратились или в другую клинику, и сколько вообще будет стоить операция. Спасибо заранее за ответ.
Мы занимаемся хирургическим лечением пациентов с болезнью Паркинсона. Хирургическому лечению подлежат не все пациенты, не все стадии заболевания. Для того, чтобы решить показана операция или нет - нужен очный осмотр со снимками МРТ головного мозга. По поводу оплаты и т.д вы можете узнать в отделе маркетинга нашего центра тел ( 353) 356-17-11
Добавил: Юля г. Магнитогорск

       Контактная информация:         тел. (343) 356-15-46Rb47©2026