Павел Борисович, добрый день. Сын ваш бывший пациент (операция 13.05.14 частичное удаление опухоли, фибриллярная астроцитома). Сегодня сделали контрольное мрт, при сравнении с предыдущей отметили рост опухоли.Если можно, посмотрите, пожалуйста снимки, и посоветуйте, что нам дальше предпринимать? ссылки на мрт 1) https://yadi.sk/d/9pxbOZd3yov2w 2)https://yadi.sk/d/-lr-hgvKyow4E

Подскажите пожалуйста,после удаления субдуральной гидромы ,через месяц на МСКТ справа и лева определяется субдуральная гематома плотносью до 64 HU размерами 15*30 мм максимальной толщиной 4мм,заключение- состояние после оперативного вмешательства на левой гемисфере,остаточное кровоизлияниесу,КТ -признаки субдуральной гематомы малого обьема в правой лобной области. ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ?Лежали в нейрохирургии,выписали нас домой ,рассосется ли эта гематома ,или ее нужно снова удалять

Сделали кт, люмбальная пункция и ЭЭГ результат парасагитальная липома левой лобной области. (МРТ пока не делали) ребенку 5 месяц. Нейрохирургу завтра пойдем. Чем грозить ребенку? Нужно ли операция? Или надо наблюдения??

Сделали кт головы, люмбальная пункция и ЭЭГ (мрт пока у них не работает) резултать парасагитальная липома левом лобномй области (Головном мозге) Завтра нейрохирург будет смотреть и сказать оперировать или наблюдать. Ребенку 5 месяц ничего не беспокоит. Чем это грозить ? Нужно ли операция если ребенок нормально развиваеться по возрасту??

Здравствуйте. моему сыну год и 7 месяцев, пару дней назад сделали МРТ головы. В заключение написанно МР картина внутренней порэнцефалической кисты в проекции тела/хвоста хвостатого ядра справа, по всей видимости,как следствие перинатального дисциркуляторного поражения герминальной матрицы. Двусторонняя гипотрофия головок гиппокампа. Внутричерепная гипертензия. Пансинусит. Скажите пожалуйста заключение МРТ 100%? И чего нам ожидать в дальнейшем? Невролог поставил до заключения мрт диагноз левосторонний гимапарез. Сын совсем незаметно прихрамывает и ручкой левой не так активно работает. Никаких приступов и чего то другого не было никогда. Может ли быть хуже? Или наоборот, все возможно восстановить? Ответьте пожалуйста.

Здравствуйте. У нас был плохой узи (Ребенку 5 месяц). На узи нам поставили диагноз гидрецефалийный синдром. Поэтому уточнит диагноз сказали сделать кт головы (Мрт у них не работает). Мы делали кт без наркоза (ребенок спал). Нейрохирург сказал это липома (размер 25мм-8, 5мм). Сказал надо наблюдать через 3 месяц повторить кт головы если растет то оперировать надо, это не лечиться говорил. Пока ребенок по возрасту нормально развиваеться и хорошо спить днем и ночью. Я в интернете читала что липому головном мозге редко оперирует, он медленно растет. Если можно вы нам поподробнее напишите. Если нужно я снимку могу отправить. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Я уже выше написала что у ребенка в мозге нашли липому размером 25 мм-8, 6мм. Я забыла у нейрохирурга спросить можно ли делать массаж ребенку (есть небольшой тонус в ноге и это можетли связана с липомой?) И вообще можетли этот липома расти так быстро через 3 месяц? Нам сказали повторно кт через 3 месяц сделать если растут то оперировать надо. А если растут и ребенку ничего не беспокоит тогда тоже нужно операция?

,Здравствуйте! Если можно ответьте пожалуйста.У меня обнаружили образование средней черепной ямки с левой стороны, в проекции левого кавернозного синуса, плотно прилежащее к крыльям основной кости с левой стороны и распространяющееся в левую пару и супраселярную область- менингиому размером 45 на 51 на 42. Скажите пожалуйста сколько стоит операция иногородним и насколько она опасна и возможна.

Здравствуйте. Я уже 3 раза написала вам а парасагитальная липоме левом лобном области мозге у 5 месячных ребенка (размер 25мм-8, 6мм). Сейчас нам выписка давали из больницы который обследование делали. Там рекомендации написано: "Д" наблюдение у нейрохирурга, невролога по м/жительства. Контроль кт головного мозга через 3 месяц. Медицинский отвод от прививок. Ноотропные перепараты, перепараты стимулирующие цнс противопоказаны. При отрицательной динамики появлении клинических проявлений гипертензихонного синдрома экстреннаягоспитализация. Ребенок 3 месяц уже пиль мексидол 1 месяц, и сделали укол актовегин 10 дней (у нас по узи диагноз гипоксически ишемический энцефолопатия была поэтому невропатолог назначил ноотропные перепараты). Что дальше делать? Липома какого размера оперирует? А витамин д можно пить при таком заболевание?? Ребенку 1 месяц нсг патологии не выявлено. В 3 мес плохой узи потом кт обнаружили липому. Я сейчас незнаю это липома врожденная или потом появилось?? Если липома растет что нам ждать после операции? Какие последствие?

Здравствуйте! Имеется кавернома ствола головного мозга, можно ли делать спинальную анестезию во время кесарева сечения?

Здравствуйте.Мне 65 лет. У меня постоянные головные боли, вот уже полгода. Раньше никода не было. Шаткая походка, как пьяная. состояние, что вот вот потеряю сознание. Прошла лечение неоднократно церебролизин, актовегин, пирацетам, глиатилин, бетасерк. Улучшений нет. Была гипотоник, теперь вот уже 3 месяца скачки давления. препараты не пью, т к оно очень часто меняется. Сделали МРТ и рентген шеи. Прошу консультацию по дальнейшему лечению. В цереболизин и актовегин не верю, мне от них хуже. Сейчас назначили кортексин и мидокалм. Думаю, что просто отмахнулись от меня. Сделали МРТ и рентген шеи. Заключение: МРТ- признаки хронической ишемии мозга (дисциркуляторной энцефалопатии) с проявлением в виде перивентикулярного лейкоареоза, наружной и внутренней гипотрофической гтдроцефалии; чрезмерной извитости шейных сегментов внутренних сонных и позвоночных артерий с относительной функциональной недостаточностью мозгового кровообращения, кисты средних размеров правой верхнечелюстной пазух. Данных за острое нарушение мозгового кровообращение, неопластический, димиелинизирующий процессы в головном мозге не выявлено. Врач Автушко С. В. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника от 23.11.2016 г Пациент Абзалова М.Н. 1951 г.р 65 лет. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях, с функциональными пробами общая рентгенанатомическая ориентировка стандартная. Ширина позвоночного канала не нарушена. Тела позвонков С3-С7 с явлениями субхондрального склероза, с краевыми костными разрастаниями в виде остроконечных остеофитов, исходящих из передних и задних отделов тел позвонков С3-С6, умеренной сглаженностью передних верхних углов, С3-С5, с признаками остеомаляции костной структуры в виде диффузного остеопороза. Замыкательные пластинки тел позвонков ровные, четкие. При максимальном сгибании и разгибании патологической подвижности шейного отдела позвонков не отмечается. Высота межпозвонковых дисков и щелей снижена в задних отделах сегментов С3-С4, С4-С5,, С5-С6, С6-С7. Паравертебральные мягкие ткани иннтактные. Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника на уровне тел позвонков С93-С7, 2-3 период. Диффузный остеопороз. Врач Чернышов В.А.

Здравствуйте.Мне 65 лет. У меня постоянные головные боли, вот уже полгода. Раньше никода не было. Шаткая походка, как пьяная. состояние, что вот вот потеряю сознание. Прошла лечение неоднократно церебролизин, актовегин, пирацетам, глиатилин, бетасерк. Улучшений нет. Была гипотоник, теперь вот уже 3 месяца скачки давления. препараты не пью, т к оно очень часто меняется. Сделали МРТ и рентген шеи. Прошу консультацию по дальнейшему лечению. В цереболизин и актовегин не верю, мне от них хуже. Сейчас назначили кортексин и мидокалм. Думаю, что просто отмахнулись от меня. Сделали МРТ и рентген шеи. МРТ головного мозгас контрастированием, МР-ангиография от 28.11.2016 г Пациент Абзалова М.Н. 65 лет. На МР-томографе MAGNETOM AVANTO «SIEMENS» (магнитное поле 1,5) проведено исследование головного мозга на Т 1,Т2-взвешенных и полученных в режиме FLAIR, DWI изображениях в аксиальных, коронарных и сагиттальных плоскостях, толщиной среза 5 мм-все размеры представлены в формате-сагиттальный-фронтальный-вертикальный с измерениями на Т1-ВИ и ИП- FLAIR. Межполушарная щель проходит по срединной линии. На изображениях полушарий головного мозга определяются расширенные (до 2,5 мм) единичные конвекситальные борозды. Субарахноидальные пространства мозга неравномерно расширены в лобно-височных отделах до 1-4 мм, умеренно расширены цистерны сильвиевых щелей. Боковые желудочки головного мозга расположены симметрично, тела их не выражено расширены до 9мм), не выраженно ассиметрично расширены передние и нижние рога боковых желудочков, III желудочек шириной 5,5 мм ( норма менее 6 мм), IV желудочек сагиттальным размером 9 мм, по срединной линии. Водопровод мозга дифференцируется, лик вороток по нему не нарушен. В перевентикулярном белом веществе, преимущественно вокруг передних рогов боковых желудочков выявляются участки гиперинтенсивного МР- сигнала на Т2-ВИ и FLAIR в виде перивентикулярного лейкоареоза шириной до 3 мм. Очаговых изменений в супра-субтенториальных отделах и стволе головного мозга не выявлено. Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, структуры структуры мозжечка имеют не измененный МР-сигнал. На серии томограмм DWI с фактором диффузии b=500. D= 1000 гиперинтенсивных МР сигналов, характерных для отрого и подострого инфарктов мозга не выявлено. На серии пост контрастных томограмм на Т1 ВИ данных за нарушение гематоэнцефалического барьера и локального патологического накопления контрастного средства веществом мозга, характерного для новообразований, воспалительных и демиелинизирующих процессов в острой фазе не выявлено. Размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Гипофиз в пределах нормальных величин, соотношение нейро- и аденогипофиза не нарушено. Нижние полюсы миндалин мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Краниовертебральный переход без патологических изменений. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков развиты нормально, с четкими контурами, нарушения пневматизации не выявлено, за исключением кисты в полости правой верхнечелюстной пазухи диаметром 17 мм. Структура глазниц без особенностей. На МР-ангио граммах 3Д-ТОЕ интра- и экстракраниальных отделов магистральных артерий головного мозга гемо динамически значимых стенозов, артерио-венозных мальформаций, аневризм в большом круге и полушариях мозга не выявлено. Бифуркация общих сонных артерий на обычном уровне. Наружная сонная артерия, внутренняя сонная артерия асимметричные, имеют нормальные диаметры, выявляются перегибы шейных сегментов внутренних сонных артерий. Сифон внутренних сонных артерий отчетливо визуализируется, не изменен. Позвоночные артерии асимметричные, определяется чрезмерная извитость шейных и интракраниальных сегментов позвоночных артерий. В перечисленных выше сосудах МР-сигнал от внутрисосудистого содержимого не изменен, дефектов наполнения не определяются. Заключение: МРТ- признаки хронической ишемии мозга (дисциркуляторной энцефалопатии) с проявлением в виде перивентикулярного лейкоареоза, наружной и внутренней гипотрофической гтдроцефалии; чрезмерной извитости шейных сегментов внутренних сонных и позвоночных артерий с относительной функциональной недостаточностью мозгового кровообращения, кисты средних размеров правой верхнечелюстной пазух. Данных за острое нарушение мозгового кровообращение, неопластический, димиелинизирующий процессы в головном мозге не выявлено. Врач Автушко С. В. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника от 23.11.2016 г Пациент Абзалова М.Н. 1951 г.р 65 лет. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях, с функциональными пробами общая рентгенанатомическая ориентировка стандартная. Ширина позвоночного канала не нарушена. Тела позвонков С3-С7 с явлениями субхондрального склероза, с краевыми костными разрастаниями в виде остроконечных остеофитов, исходящих из передних и задних отделов тел позвонков С3-С6, умеренной сглаженностью передних верхних углов, С3-С5, с признаками остеомаляции костной структуры в виде диффузного остеопороза. Замыкательные пластинки тел позвонков ровные, четкие. При максимальном сгибании и разгибании патологической подвижности шейного отдела позвонков не отмечается. Высота межпозвонковых дисков и щелей снижена в задних отделах сегментов С3-С4, С4-С5,, С5-С6, С6-С7. Паравертебральные мягкие ткани иннтактные. Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника на уровне тел позвонков С93-С7, 2-3 период. Диффузный остеопороз. Врач Чернышов В.А.

по КТ: симметричное сужение желудочков, корковых борозд больших полушарий и сильвиевых щелей. о чем это может свидетельствовать? может ли это быть причиной головных болей и головокружений?

Добрый день! Меня зовут Юлия, 29 лет. Примерно с 14 лет начали беспокоить головные боли, замечала метеозависимость. Помогал спазмолгон. К врачам не обращалась, по женской линии все с мигренями и все метеозависимые. Головные боли были с частотой 1-2 раза в 3 месяца. В 2009-2010 г. - беременность, без проблем и патологий. В апреле 2010 г (на 9 месяце беременности) произошел первый приступ ауры. Мерцание радужное перед глазами разрослось из маленькой точки в большую область, кружилась голова, потом сошло медленно, зрение вернулось, но была спутанная речь. Потеря зрения составила около 30 минут, речь восстановилась через 1 час. Головных болей не было. Рожала сама, без применения обезболивающих, голова не болела. После родов постепенно вернулись головные боли, но более частые и более длительные, 1-2 раза в месяц. Помогал спазмолгон. Начиная с лета 2015 года головные боли усилились, замечала их появление по утрам после пробуждения. Болеть голова могла по 3-5 дней, обезболивающие не помогали (принимала спазмолгон, цитрамон). Боль была по всей голове, перемещалась, не могла описать где именно болит, и затылок и лоб, и общее чувство распирания. Больно было наклоняться, любое резкое движение вызывало боль. В самые тяжелые часы просто лежала, было онемение губ, тяжело было разговаривать. Глаза стали реагировать на яркий свет, зрение не ухудшилось. Заметила одну закономерность, если учащалось мочеиспускание, то в ближайшие часы головная боль стихала или совсем уходила. Артериальное давление чаще понижено, при головных болях измерения показывали в среднем 100/60. В апреле 2016г. (спустя 6 лет после первого приступа) случился повторный приступ ауры. Схема та же, мерцательная радужка на 30 минут и головокружение. После головная боль на 3-4 дня. В июле и в сентябре 2016г. было еще 2 приступа, что и побудило меня обратиться к неврологу. 06.10.2016 – сделала РЭГ и ЭЭГ (результаты во вложении). 12.10.2016 – на основании результатов ЭЭГ отправлена на МРТ (cito). По результатам МРТ (результат во вложении) – обширная субдуральная гематома правого полушария головного мозга. Срочная госпитализация. 13.10.2016 – Прием нейрохирурга в Бурденко. Прошла осмотр нейрохирурга и нейроофтальмолога, диагноз изменили с гематомы на гидрому. Отправлена на консультацию к зав.отделения №9. После консультации было выполнено еще 2 обследования (доплер, во вложении). Заключение профессора (устное): Срочного хирургического вмешательства не требует, похоже на врожденное образование, возможно кистозного происхождения, т.к. заметна деформация костей черепа на снимках мрт. Больше его взволновало повышенное внутричерепное давление. На 2 месяца мне выписано лечение (Диакарб 1 таб. в три дня – 2 недели, далее 1 таб. в неделю до 2 месяцев. Детралекс – 2 раза в день – 3недели. Панагин – 3 раза в день 2 месяца). Через 2 месяца повторить ЭЭГ и доплер и явиться на прием. Если показатели не улучшаться, то возможно поставит вопрос о проведении шунтирующей или другого вида операции). Планирую прием на 15 декабря 2016г. Прошу Вас оценить действия и заключения Ваших коллег (ни в коем случае не сомневаюсь в чьем-либо профессионализме, но хочу послушать мнения). Действительно ли мне грозит оперативное лечение? Если да, то на сколько оно опасно для жизни? Смогу ли я вернуться к обычной жизни или мне грозит быть овощем прикованным к кровати? Почему-то мне попадались врачи (не все), которые глядя на снимки мрт делали круглые глаза и не давали мне ответов на такие важные вопросы, просто отвечали, что с такой опухолью я должна была либо эпистатус выдать либо кому, а я только пару раз ауру увидела... Достаточно ли только этих препаратов или можно добавить более тяжелую артиллерию? Возможно нарушенному кровотоку помогут еще массаж, спец. гимнастика, или прием каких-либо витаминов или медикаментов для улучшения кровоснабжения? Также добавлю, что после начала приема диакарба головные боли не стали реже, но стали значительно слабее. Один только раз (при переходе с режима 1/3 на перерыв в неделю за 1 день до приема диакарба) у меня случился классический приступ повышенного внутричерепного давления и длился 3 дня. На прием диакарба появляются побочки в виде покалывания в ногах и пальцах рук. В остальном чувствую себя прекрасно. Заранее большое спасибо! С Уважением, Алейник Юлия.

Добрый день! В заключении МРТ у ребёнка 1.3 года написано: "снижена миелинизация субкортикального белого вещества лобных и полюсов височных долей (возможно, проявление структурной незрелости)". Помогите, пожалуйста, расшифровать. Какое лечение может быть назначено? Может ли эта часть мозга "дозреть", или она уже заложена внутриутробно определенным образом? Насколько сильно это влияет на развитие ребёнка? Нам 1.3, есть темповая задержка ПМР на данный момент... Спасибо!

Здравствуйте, очень прошу помощи. 02.11.2016 у ребенкп случился первичный приступ эпилепсии, по скорой попали в больницу, сделали ээг, видео мониторинг ээг, скт, мрт. Наш лечащий врач поставил диагноз симптоматическая височная эпилепсия, сложные порциальные приступы. Объемное образование медиобазальных отделов левой височной доли.
Заключение скт: по данным скт- признаки легкой ассиметричной внутренней гидроцефалии; умеренного расширения наружных ликворных пространств (САП) лобно теменной области. Объемных образований головного мозга не выявлено.
мрт
В медиобозальных отделах левой лобной доли, интра субкортикально определяется зона патологического мр сигнала / гиперинтенсивного по Т2 ВИ и Flair, изоинтенсивного по Т1 ВИ/ неправильной формы, с нечеткими неровными контурами, без достоверного масс-эффекта, без признаков ограничения диффузии по ДВИ, размерами 2,8х3,6,х2,8 / фронтальный х сагиттальный х вертикальный /
При в/венном контрастировании накопления контрастного препарата не определяется. Других очагов патологического накопления парамагнетика также не выявлено.
Заключение :мр картина зоны паталогического мр сигнала медиобазальных отделов левой весочной доли/ исключать неопластический процесс/; невыраженная внутренняя открытая асиммитричная, D>S, гидроцефалия; перевентрикулярный глиоз.
мр косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Единичные микрокисты шишковидной железы.
Рекомендована консультация лечащего врача. МРТ контрольв динамике с ку.
Ребенку год и семь.
Есть варианты, что это не опухоль?

Спасибо за ответ. К сожалению у нас только снимки. Могу сфотографировать на цифровой фотоаппарат, по частям, если конечно так возможно посмотреть...Очень хочу узнать ваше мнение.

Добрый день! Во вложении анализ мрт головы. Врач невролог утверждает, что кисту ратке не лечат , а наблюдают . У меня бессонница и сильные головные боли на протяжении 3 лет (врач также утверждает,что с кистой это никак не связано). Так ли это? Или нужно идти к другому врачу?