| Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|
Мужчина, 49 лет. Серьёзных болезней в прошлом не было, возможно были сотрясения гол. мозга. Возникли головные боли 5 лет назад, в 2010 г. ,и далее по нарастающей, возникали новые симптомы, состояние ухудшалось. В данный момент беспокоят приступы двигательных психических нарушений, например, может простоять час с вытянутой рукой, либо просто замереть, надолго, ни на что не реагируя, или принять душ в одежде, и много много разнообразных подобных неадекватных вещей, после этих приступов, он не может объяснить зачем он это делал. Ещё болит горло, как при ангине, будто что то мешает в ротоглотке. Прошлым летом терял сознание, объяснили, что это был "тепловой удар". Состояние немного улучшается и приступы уряжаются от сосудорасширяющих средств, но в целом состояние ухудшается. Лечение проводилось невропатологом, консервативное, в данный момент лежит в психиатрич. отд., но психиатры говорят, что профиль не их, с чем мы согласны. Он сам понимает, что с ним происходит что то непонятное, вести нормальную жизнь в таком состоянии далее невозможно. Чем можно ему помочь? Возможно ли оперативное лечение? Куда обращаться? Ссылка на МРТ (24.03.2015г.): https://cloud.mail.ru/public/2ofhaYLXUj68/%D0%9D%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%BF%D0%B0%D0%BF%D0%BA%D0%B0
Указанная ссылка на МРТ не работает! Добавил: Тобольск
|
Спасибо, Павел Борисович, за ответ на предыдущий мой вопрос по результатам ПЭТ головного мозга с метионином. Вот что было написано в МРТ с контрастом:Описание: на серии постконтрастных МРТ головного мозга в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях в режиме t1_se, t1_fl2d после в/в усиления омнисканом, в правой височной области определяется тонкостенное образование неправильной округлой формы, с внутренней перемычкой,однородным некотрастируемым жидкостным содержанием размерами 16Х15Х16 мм; к передне-медиальной поверхности образования плотно прилежит очаг неправильной формы, с нечетким неровным контуром, с неоднородным, средней интенсивности контрастированием, размером 7 мм, с небольшим перифокальным отеком, легким масс-эффектом в виде незначительного компремирования заднего рога правого БЖ. Других очагов патологического контрастирования в веществе и оболочках мозга не определяется. Желудочковая система по срединной линии, не расширена. Конвекситальные ликворные пространства не расширены. Хиазмально-селлярная область и краниовертебральный переход без особенностей. Заключение: Больше МР-данных за кистозно-солидный t-r небольших размеров в правой височной доле. Что все-таки у меня, и что делать дальше?
Добрый день! Судя по описанию, это опухоль. Опухоль требует комплексного лечения. Вам оптимально приехать ко мне на очный приём со снимками МРТ, а не с описанием снимков. Посмотрю снимки и всё расскажу. Добавил: Светлана, Екатеринбург
|
Здравствуйте. Моей маме 50 лет, обнаружили опухоль головного мозга. Выписка с MРТ : в парасагиттальных отделах левой лобной и теменной доли, с распространением на мозолистое тело определяется объемное образование, неправильной овальной формы, с четкими неровными контурами, тканевой плотности, гиперинтенсивное по Т2, гипоинтенсивное по Т1, размерами 2,9 см- фронтальный,6,8 см- сагиттальный,3,2 см- вертикальный. Масс-эффект прослеживается в виде латеральной дислакации срединных структур вправо на 1,1 см от срединной линии. Деформация, поддавливания передних рогов боковых желудочков, колена мозолистого тела. При в/в контрастировании образование не накапливает контрастное вещество. В остальных отделах ГМ изменений Мр-сигнала очагового характера не выявлено. Нам дали квоту на операцию, которую назначили на 12 мая 2015. С момента обнаружения 01.04.15 опухоли мама принимает диакарб- 1т, панангин- 3т в день, магний В6- 3т в день и дексаметазон в уколах - 2р в день. Сейчас очень сильно проявляются побочные действия дексаметазона, но отказываться от этих уколов она не хочет, говорит, что хорошо ей помогает. Связаться с нейрохирургом того института, где будут оперировать, в данный момент нет возможности. Подскажите, отменять ли этот препарат, или уменьшить дозировку?
Добрый день! При такой ситуации по МРт ждать операции до 12 мая просто неправильно. Нужно оперировать сейчас и чем скорее - тем лучше. Вы можете приехать и прооперироваться в нашей клинике. Что касается дексаметазона, то это единственный препарат, который позволит сохранить стабильное состояние вашей мамы. Отменять его нельзя. Нужно продолжать делать инъекции дексаметазона. Добавил: Анастасия Москва
|
Здравствуйте,4 месяца назад упал с крыши,получил повреждение головы,сделали трепанацию,удалили гематому,в результате осталось отверстие размерами 5 на 3 см,сейчас был на приеме у врача нейрохирурга по поводу установки пластины,он мне сказал что отверстие само зарастет в течении 2-3 лет,возможно такое или нет.
Добрый день. Трепанационное окно таких размеров лучше закрыть. Добавил: денис,г.Карабаш
|
от 30.03.2015 ЗЧМТ СГМ на томограмме от 22.042015 признаки единичных очаговых изменений в белом веществе головного мозга вероятно сосудистого генеза умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Можно это расценивать как последствия данной травмы
Эти изменения могут быть последствиями черепно мозговой трамы. Такие же изменения могут быть и результатом нарушения кровоображения мозга и без травмы. Добавил: Санкт-Петербург
|
Добрый день. Мне 23 года, с 16-17 лет меня начали беспокоить частые головные боли, раньше помогали таблетки, но последние два года они практически не помогают устранить боль. Также бывает легкое головокружение и шатание в глазах, как бы изображение которое я вижу шатается (при закрытых глазах все равно чувствую это шатание). После обследование на МРТ обнаружена киста третьего желудочка головного мозга 15 мм на 17 мм, контрастное вещество не накапливает. После проведенного УЗИ сосудов головы и шеи есть заключение невропатолога: церебральная ангидистония по гипотоническому типу. Прошла курс лечения назначенный невропатологом, частота головных болей немного сократилась но голова болит все равно. Подскажите пожалуйста может ли киста вызывать подобные боли. Это требует хирургического вмешательства? Что нужно делать для предотвращения роста кисты.Спасибо.
Добрый день. Киста 3 го желудочка может вызывать головные боли по окклюзионному типу ( блокируя нормальную циркуляцию цереброспинальной жидкости в мозге). Возможно, Ваши боли не связаны с кистой. Для ответа на все ваши вопросы мне нужно увидеть сами снимки МРТ головного мозга. вы можете прислать снимки в формате Dicom (содержимое CD диска) на мою почту. Я посмотрю и отвечу. Добавил: Кривой Рог
|
Здраствуйте,у меня была травма головы пол года назад,переодически мучали головные боли.Около месяца назад боли совсем ушли,только если резко крутить головой. 28 апреля зделал мрт.Как оказалось большая хроническая гематома со смещением мозга в весочной полости на 09мм.Толщина гематомы центральной весочной области достигает 16мм в центре.Я отказался сразу оперироваться так как голова совсем не болит и я грипую.Я бы хотел узнать какие на данный момент есть способы обезапасить себя от трепанации черепа размером с ладонь и постараться не допустить кровоизлияния сосуда после удаления жидкости через небольшие отверстия. Так же я хочу провести второе мрт для анализирования текущих изменений которые происходят.Через какой срок после первого мрт выполнить второе?
Добрый день. В вашем случае показано хирургическое лечение. Большую трепанацию делать не нужно. Гематома хроническая и жидкая. Ее можно удалить через разрез кожи 2 см и отверстие в кости 6-7 мм. При этом устанавливается силиконовая трубка, по которой гематома оттекает в герметичный резервуар. Это происходит за 3-4 дня. Потом трубка удаляется и всё. Если вас интересует такое решение проблемы, то пишите мне, прооперирую вас у себя. Добавил: Григорий
|
Здравствуйте,Павел Борисович! мы из Березников Пермского края. После заключения компьютерного томографа у моей мамы (возраст 63 года) была обнаружена опухоль головного мозга-менингиома. Томографию делали 31 марта 2015 года. Размеры опухоли составляют 55.7x 44.6 мм. Симптомы заболевания : редкие но интенсивные головные боли,в связи с этой опухолью произошел инсульт правой стороны тела. После консультации в г Перми назначена операция на 29 июня. По времени для нас это долго.Можно ли прооперировать маму в вашем центре и как это будет по времени и сколько будет стоить операция?Владимир Могильников.
Добрый день. Могу прооперировать вашу маму в нашей клинике после 12 мая. По полису ОМС бесплатно. Звоните мне 12 мая договоримся о дате госпитализации. Тел 356 14 73 Добавил: Владимир Могильников г. Березники
|
здравствуйте !!! меня зовут Андрей у меня вопрос такой . 4 месяца назад тяпнуло спину и до сих пор еще есть временами ноющая боль в голени поясница особо не беспокоит от обезбаливающих отказался в первый месяц . прочитал где то что можно неосознанно еще больше травмировать спину .вообщем сделал вчера мрт диагоз такой т2 ви т1ви stir ип в трех проекциях . физиологический лордоз выпрямлен высота тел позвонков не изменена по краям тел позвонков имеются костные разрастания . крестец и копчик не изменены .патологический мп сигнал от костного мозга не выявлен в S4.5 икопчиковых позвонках выражена жировая трансформация костного мозга . интенсивность мп-сигнала в т2 ви от вещества L4L5. L5S1 снижена . в L4L5 диске определяется левосторонняя парамедиально фораменальная грыжа 6 на 17 ммкомпремирующая дуральный мешок циркулярная протрузия L4S1 диска размерами до 3 мм минимальный передне-задний размер позвоночного канала составляет 11 мм на уровне грыжи . чуствую себя сносно адских болей нет только спать на спине немогу начинает болеть крестец и копчик в общем что мне с этим делать?
Добрый день. Основная проблема в описании МРТ - это грыжа диска L4-L5 слева. Она вызывает компрессию спинномозгового нерва и боль в ноге. Сейчас, судя по вашему описанию, симптомов выраженной компресси нет. И оперировать, вроде бы, не надо. Дело в том, что для определения тактики лечения такого пациента как вы нужен очный осмотр. Нужно проверить кое-какие симптомы. Если посмотреть вас мне невозможно, то можете обратиться к своим нейрохирургам. В вашем случае при новом обострении, скорее всего, нужно оперировать грыжу диска. Добавил: андрей киров
|
Добрый день! У ребенка нашли липому межполушарной щели по КТ размером 1,8*0.8см. Возраст ребенка 1 мес. Предстоит пройти МРТ. Скажите как она лечится и каковы проценты что она начнет расти?
Добрый день. Смысла проходить МРТ головного мозга не вижу. Эктопические липомы такой локализации обычно не растут. Оперировать сейчас эту липому не нужно. МРТ повторите хотя бы года через 3. Добавил: Татьяна, Нефтеюганск
|
Уважаемый, Павел Борисович, здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 41 год. Хочу обратиться к вам за консультацией. 6 апреля 2015 года по дороге на работу поскользнулась и упала, ушибла голову и копчик. Диагноз: легкое сотрясение головного мозга и ушиб копчика. Нахожусь на больничном листе с 6 апреля 2015г. Обращалась к терапевту, травматологу, неврологу. Лечение: ставила уколы: дексалгин №10 и мильгамма №10. Таблетки: нейромультивит, фезам, целебрекс, нимесумед. Лечение никаких результатов не дало. В последние две недели стала подниматься температура 37,3-37,6. Начала пить антибиотики. Сейчас беспокоят распирающие (ноющие) боли в области копчика (при сидении, ходьбе, лежа), по ночам немеют руки, беспокоит также очень частые позывы мочеиспускания, особенно ночью. Заключение МРТ (прилагается) от 30.04.15г. антеспондилолистез L5 позвонка 1-2 ст. Протрузии м/п дисков L3- L4, L4- L5 до 3 мм. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 1-2 ст., спондилоартроз, сколиоз. Межостистый неоартроз в сегменте L4- L5. Киста Тарлова в крестцовом канале. Подскажите, пожалуйста, может ли мне помочь лечение или только операция. Заранее спасибо.
Добрый день. Считаю, что оперировать Вас не нужно. Травма копчика ( болевой синдром) лечится долго. Со временем боль проходит. Добавил: Наталья Североуральск
|
здравствуйте у моего ребенка окклюзионная гидроцефалия после перенесенного менингита в 3 месяца поставили шунт сафиза сейчас нам 7 лет за это время нас не чего не беспокоило ребенок нормально развивается ходит в школу в прошлом году были в киеве в институте нейрохирургий делали тамографию в заключени к томограифии написано желудки не увеличеные между 3 и 4 желудком стоит шунт скажите что нам делать дальше возможно ли его снять или может есть другие методы лечения ведь хочется чтоб ребенок был такой как и все детки прошу вас помогите в решении этого вопроса
Добрый день. Если шунт функционирует до сих пор - это хорошо. Удалять его не нужно. работу шунта можно проверить. Если шунт с клапаном - его можно прокачать, нажимая пальцем. Сделать по интернету это я не могу. Судя по КТ, шунт работает. Пусть ребенок живет и развивается спокойно. Не надо проводить сейчас никакого лечения. Добавил: НАДЕЖДА КУПЯНСК
|
добрый день!мне 39 лет.В 20 лет был первый приступ эпилепсии.После всех обследований, ещё поставили диагноз АВМ головного мозга.В НИИ Бурденко -оперативное вмешательство не рекомендовано.Приступы почти каждую ночь(до 3),бывают опять и днём.Таблетки принимаю постоянно.Врачи говорят ,что АВМ не даёт толчок для приступов.Проконсультируйте,кому мне обращаться-что делать?
Добрый день. АВМ зачастую является причиной эпилептических припадков. Если хирургическое лечение не рекомендовано ( сам я не могу сообщить о необходимости хирурггии, так как не видел ваших снимков) , то нужно подобрать антиконвульсанты у эпилептолога. Добавил: Елена
|
Добрый день! Помогите пожалуйста понять, что значит (Перивентрикулярно в области заднего рога левого желудочка выявляется очаг демиелинизации размерами 4*2,6мм гиперинтенсивный на Т2 и FLAIR ВИи изоинтенсивный на Т1 ВИ без признаков масс эффекта). Это связанно с нервной системой? На что это может влиять? Такой диагнос у меня с детства. Сейчас 31 год.
Добрый день. Описанный очаг - аналог рубца на ткани. В мозге он называется очагом глиоза. Это исход состоявшегося какого- то процесса, травмы. Лечение не требуется. Добавил: Анна, Москва
|
Заключение МРТ: МР-картина небольших очаговых изменений в белом веществе больших полушарий мозга сосудистого генеза. МР-признаки небольшого очагового образования в гипофизе кистозной структуры, "пустого" турецкого седла. Спасибо!
Добрый день. Нейрохирургическое лечение не показано. Повторите МРт гипофиза через 1 год для исключения опухолевой природы описанного кистозного очага. Добавил: Любовь Владимировна, г. Омск
|
Добрый день! У ребенка при рождении обнаружена липома мозолистого тела. Размер 1.8 на 0.6мм . Жалоб нет. Возраст ребенка 2 месяца. Повышен тонус в руках и ногах. Нужно ли оперировать?
Добрый день. Смысла проходить МРТ головного мозга не вижу. Эктопические липомы такой локализации обычно не растут. Оперировать сейчас эту липому не нужно. МРТ повторите хотя бы года через 3. Добавил: Татьяна, нефтеюганск
|
постоянно болит голова, припадки ,без финлепсина нельзя ,очень быстро устаю ,мне 56 лег ,что буде дальше?
Добрый день. Для решения вопроса о возможности хирургического лечения вашего заболевания необходим анализ ЭЭГ и МРТ головного мозга, анализ структуры припадков и др. Добавил: александр г Грайворон
|
Добрый день! Подскажите, можно ли с липомой мозолистого тела ставить прививки ребенку против гепатита, акдс и полиемиелит, реакция Манту? Можно ли водить ребенка на массаж? Какие есть противопоказания вообще с этим диагнозом? Возраст ребенка 2 месяца
Никаких противопоказаний нет. Добавил: Татьяна, нефтеюганск
|
Здравствуйте, Павел Борисович! Моей маме- Кузнецовой Людмиле Андреевне сделана операция по удалению злокачественной опухоли мозга (глиобластомы) 11.03.2015 в вашем отделении. Оперировал Андрей Юрьевич, но вели ее вы. На приеме у радиолога и химиотерапевта она наотрез отказалась от лечения, так как считала, что она не больна (последствия заболевания). 12 апреля начались ухудшения: сначала нарушение контроля за мочеиспусканием, потом отказали правые конечности, она перестала говорить. На данный момент находится в коматозном состоянии- постоянно спит, ест плохо, жевательный рефлекс отсутствует, глотает с задержкой. Мы живем в поселке, специалистов нет, невропатолог в отпуске, не могу уговорить чтоб посмотрел, отмахивается от меня. Терапевт был несколько раз, назначил Диокарб по 1т 2 раза в день. У мамы бывают сильные головные боли, глаза закрывает рукой, внутричерепное давление. Что мне ей давать в такие моменты? Читаю на форумах, что облегчает дексометазон, но врач запретил мне давать, отругал меня. Но обычные обезбаливающие не помогают. Я на грани нервного срыва, я один на один с этой жуткой болезнью. Помогите мне. Артериальное давление в норме, но бывают кризы -даю Лазап 1т утром. Пульс то 67, то 54. Температура 37, 4, редко норма. С нетерпением жду консультации.
Добрый день. Диакарб не принимать. Начать уколы дексазон ( дексаметазон) 8 мг х 2 раза в день . Таблетки омез 1 т х 2 раза в день. Поить и кормить. Можете приехать на консультацию к нам со снимками МРТ какие есть без мамы. Добавил: Пахмутова Марина Анатольевна
|
Здравствуйте! Моему внуку в 5-и месячном возрасте проводили МРТ гол. мозга по подозрению в частичной атрофии зрительного нерва. При описании снимков МРТ дали заключение что у ребенка гипотрофия лобной доли. Но конкретно какой не дали. Сейчас ему 2 года. Вроде ни в моторном развитии ни в психическом развитии отставание я не вижу. У меня вопрос может ли врач на тот момент ошибиться т.к ребенок еще маленький, и в каком возрасте можно сделать вновь МРТ гол.мозга 1
Добрый день. Описание МРТ не является диагнозом. Кроме того, атрофия ( гипотрофия) лобной доли не обязательно будет сопровождаться интеллектуальными или неврологическими отклонениями. МРТ можете пройти , это не вредно. Добавил: Роза Жумагалиевна
|
|
| |