Здравствуйте!
Из описания: Снижена пневматизация верхушки пирамиды правой височной кости за счет содержимого, имеющего гиперинтенсивный на Т2 и Т1 ВИ МР сигнал. Заключение МРТ: признаки холестериновой гранулемы на верхушке пирамиды в области правой височной кости. Может ли эта гранулема приносить вред? Нужно ли хирургическое вмешательство?
Благодарю!

Здравтсвуйте, мне 23 года. Где-то 1,5 года назад у меня обнаружили микроаденому гипофиза(пролактинома).Пинимаю бромокриптин.Анализы гармонов хорошие.За это время делала МРТ три раза.Но меня беспокоит последнее МРТ.: Большие полушария головного мозга равновелики.Серединные структуры головного мозга не смещены. Арахноидальные пространства и желудочки мозга не расширены. Сигнальные характеристики белого и серого вещества в пределах нормы. В субкортикальном белом веществе обоих лобных долей орпеделяются единичные мелкие очаги патологического сигнала повышенной интенсивности в Т2 режиме, изо-гипоинтенсивные в Т1 режиме, размерами до 3-4 мм, без признаков перифокального отека и мас-эффекта(мелкие очажки глиоза).При исследовании гипоталамо-гипофизарной области гипофиз размерами 10х6х15мм. Структура передней доли несколько неоднородная, слева от серединной линии определяется зона пониженной интенсивности сигнала 3х3 мм с более четкими контурами. Ножка гипофиза не смещена. Задняя доля отдифференцирована. Околоселлярные структуры-без особенностей.Патологического содержимого в полости орбит, среднего уха, ППН не обнаружено.Заключение.признаки микроаденомы гипофиза. По сравнению с предоставленными данными предыдущего исследования-без существенной динамикой.
Контраст в этот раз мне не вводили.За некоторое время до этого исследования головного мозга у меня начались головные боли, мое нормально давление 110 на 70, но часто в последнее время 90 на 60 ,50.И последние две недели до МРТ для меня были очень напряженными, очень нервными и тревожными.И еще я заметила, что моя память немного ухудшилась,хотя у меня с детства была феноменальная память.. Но я ссылалюсь на сильные стрессовые ситуации.В общем, после этого Мрт меня очень беспокоят эти "мелкие очажки глиоза" в описании.Объясните пожалуйста мне что они означают, от чего возникают и к чему приводят?
для сравнения пишу описание второго МРТ.:при сравнении с данным описанием от первого исследования МР-картина не претрпела заметных изменений, зона слобагиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ в левых отделах аденомы гипофиза имеет прежние размеры, также замедляет накапление контрастного препарата. Дополнительного в суправентрикуляных отделах белого вещества лобных долях определяется очаги гипофиза вытянутой формы, величиной до 0,2х0,7 см и 0,4-1,2 см.В остальном картина без изменений. Заключение:диагноз прежний, стабилизация.

Здравствуйте, Павел Борисович! Обращаюсь к Вам со своей бедой. Моей маме 62 года.Поставили диагноз болезнь Паркинсона-дрожательная форма -1 стадия. 1 балл по ХЕНЯРУ (незнаю что это такое).Назначили: Проноран-1 таб. -3раза в день;Циклодон- 1таб.-1раз в день;Мидонтан-1таб.-2раза в день;с сегодняшнего дня добавили Актовегин-1драже-3раза в день в течении месяца.Болезнь пока не прогрессирует.Врач дал мне ваши данные и сказал,что можно задать вам вопрос. А также сказал, что эта болезнь лечится операбельно. Каков эффект этой операции? Каковы последствия? Какова стоимость операции? Сказали, что Вы в Израиле. Убедительная просьба ответьте на мои вопросы.С уважением Лепихин Юрий.

Здравствуйте, Павел Борисович! Мне 13.01.2010г. сделали операцию по поводу аномалии Арнольда-Киари, резекционная трепанация ЗЧЯ, резекция миндаликов мозжечка. После операции прошло уже почти 11 месяцев, а улучшений нет. Головные боли продолжают мучить также, онемение в левой руке осталось, но теперь и правая рука немеет, чувствительность к боли и к горячему и холодному не восстановилась. 10.10.2010г. сделала МРТ : на серии томограмм взвешенных по Т1 и Т2 определяется постоперационный дефект затылочной кости, фиброзные изменения. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Нижняя граница мозжечка имеет довольно четкие неровные контуры, определяется небольшая асимметрия (D>S), с небольшим пролабированием в большое затылочное отверстие справа. Изменений диффузного характера в веществе мозга не выявлено. В белом веществе мозга лобных и теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно, определяются единичные очаги демиелинизации, размерами до 0,3 см. Определяется кистовидная утолщение слизистой оболочки левой верхней челюстной пазухи по нижней стенке, размерами до 1,8х0,8 см. После внутривенного введения контрастного вещества (омниксан 10 мл в/в) зон патологического усиления МР сигнала не определяется.
Объясните, пожалуйста, что со мной и что делать дальше. Чем лечиться?

Добрый день! Моей дочке 3, 5 месяца. Родилась обвитая пуповиной, последствием чего стала врожденная кривошея. Делала узи мозга, показатели в норме, однако имеются последствия гипоксии. В месяц стала замечать , что у нее нижняя губка при агуканье или плаче кривится вниз. Невропатолог ставит диагноз порез лицевого нерва легкой степени. В спокойном состоянии и когда улыбается кривизны не видно. на прописали дибазол. Даю неделю, пока улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, лечится ли порез медикаментозно, или нужны какие-то другие методы. Заранее благодарна.

Добрый день!
У нашей коллеги (44 года) 29.10.10 произошло субарахноидальное кровоизлияние вследствие аневризмы.
После каротидной артериографии (24.11.2010) поставлен диагноз АНЕВРИЗМА СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ СЛЕВА (слева сонные артерии и её мозговые ветви с ровными контурами, проходимы во всем протяжении. На участке М2-М3 средней мозговой артерии контрастируется округлой формы образование 7,0*7,4*9,0 мм) Рекомендовано оперативное лечение в НИИ нейрохирургии им.Бурденко РАМН.
Оформили документы на квоту, но сказали, что на 2010 год все квоты исчерпаны, когда будет распределено финансирвоание на 2011 год - пока неясно. Хотели узнать возможность платной операции, но в НИИ Бурденко вчера по телефону сказали, что до конца года они будут делать только операции по квоте, платных операций не будут делать.
Подскажите, пожалуйста, какова СРОЧНОСТЬ оперативного вмешательства в данном случае (все говорят, что аневризма большая). Есть ли возможность платного оперирования в Екатеринбурге, в какие сроки, какова примерно стоимость эндоваскулярной эмболизации?
Коллега чувствует себя нормально (как обычно), но врачи не разрешают ей до сих пор вставать, во избежание риска разрыва аневризмы. Необходимо ли вплоть до операции (сроки которой пока получается не известны)соблюдать строгий постельный режим (даже не присаживаясь)?

Здравствуйте, еще раз.вы спрашивали по поводу пролактина. Да, у меня пролактинсекретирующая микроаденома гипофиза, бромокриптин пью уже пол года, анализы были таковы: 4.02.10 пролактин- 32,1( 3,9-27,7), инсулин- 8,2 (2,1-22), С пептид -445,6 (160-1100), кортизол 526,4 (170-720) ,АТ-ТПО 13,4 (0-50), FTh-11,3 (11,5-23,0), TSH- 2,8 (0,17-4,05).
На 19.08.2010 пролактин состовляет 8,01 (3,9-27) на фоне лечения.А недавно делала анализ проалктин приблизительно 5.ПРолактин прописала мне врач гинеколог-эндокринолог, так как у меня на фоне аденомы мультифолликулярные яичники, и микрокиста правой доли щитовидной железы.
На сегодняшний день меня беспокоят мои головные боли,одышка, постоянно низкое давление, 90на 50, выпадение волос, ухудшение памяти и постоянное нервное напряжение, я бы даже сказала нервозность и сильная раздрожительность, иногда тремор в руках после очередной вспышки гнева. .Утром почти всегда, когда встаю с постели ( да и среди дня) предобморочное состояние.Очень быстро устаю и это все очень мешает . Я веду очень активный образ жизни, занимаюсь йогой, и другими видами физической подготовки, похудела на 10 килограмм,это при том, что до того, как начала принимать бромокриптин у меня была буллемия( зверский аппетит).Также я обследовалась у иммунолога и там мне сказали,что у меня вторичный имунодефицит, и нехватка естественных киллеров.Прошла лечение.В общем, сейчас по анализам и данным различных наблюдений у меня стабилизация(или положительная динамика).Но вот те симптомы , которые я описала выше становятся все явнее.И повторюсь, я делаю ссылку на сильные стрессовые ситуации за последние 2 года. Мне 23 года и я хочу улучшить качество своей жизни..

В 2 месяца УЗИ внутренняя ассимметричная гидроцефалия. Вентрикулит (хориоэпиндиматит). Большая Перивентрикулярная киста с абсцедированием? вызывающая компрессию правого бокового желудочка. Множественные паренцефалические кисты головного мозга. отрафия вещества головного мозга. КТ головного мозга от 11.01.08 - Внутрижелудочковое, субарахноидальное кровоизлияние. Внутренняя гидроцефалия 3-степени. В 2 месяца от шунтирования отказались. Сейчас ребенку 3 года. Окружность головы 58 см. Голову не держит, сидит и ходит при поддержке, судорог нет, иногда напрягает конечности рук и ног. Хорошо развит слух, узнает родителей, эмоциональна. Зрение - реагирует на свет, на резкие движения на расстоянии 20-30 см.

Уважаемый Павел Борисович! Спасибо за ответ на наше письмо (девочка 3 года, Казахстан). По месту жительства МРТ сделать не возможно. Можно-ли у Вас сделать МРТ и получить личную консультацию за один день. Я знаю, что детям МРТ делают под наркозом. Для этого у вас госпитализация нужна? Если да, то когда и как узнать порядок и стоимость процедур и порядок записи?

Здравствуйте! Я проживаю в ЯНАО г. Муравленко, моей
дочери 17 лет 15 марта 2010 года моя дочь попала в автокатастрофу она
находилась в коме. Ей поставили диагноз: открытая черепно мозговая
травма, перелом свода черепа со смещением, осколки в головном мозге.
Операций нам никаких не проводили. Помогите пожалуйста, я смогу выслать все снимки и заключения врачей если это возможно. С Благодарностью Елена Юсупова.

Добрый день! В 1999 году была проведена операция по удалению грыжи диска. Все годы чувствовала себя хорошо. 2 года назад почувствовала ухудшение. Не могу спать на левом и правом боку (боли в ногах ниже коленей), дальше стало еще хуже: не могу долго ходить, не могу ничего носить в руках, стоять на одном месте вообще боль сильная. В этом году проверилась на остеопроз, выявили недостаток кальция в позвонке (выше оперированного) 13%. Слышала, что в вашей клинике делают "цементирование" позвонка. Можно ли сделать такую операцию, сил нет уже все это терпеть. Заранее благодарю за ответ. Лилия

Здраствуйте! У меня начались приступы :сильные головные боли, тошнота, онемение ,на время ,полностью правой стороны, ещё с 11 лет. Всегда седела дома не работала потому, что случались эти приступы. В этом году пошла на работу и через месяц начали болеть все сосуды, сделала обследование и обнаружили что,межпозвонковое одно отверстие с права в диаметре 2,5 ,а остальние нормальные-4мм. Мне сказали что надо делать операцию,но незнают где такие делаются. Подскажите пожалуста обезательно ли делать операцию,нельзя ли обойтись какими-то медикаментами?

Здраствуйте меня зовут Светлана, а моего ребенка зовут Максим,ему 1,4мес. Помогите пожалуйста!!!У него диагноз эпилептическая энцефалопатия раннего возраста.
Судороги с 4х месяцев, примерно по 150раз в день, бывало и до 250раз.Дважды проводили лечение дексоном, в ОДКБ n1 г.Екатеринбурга .Принимали:депакин,фенобарбитал,финлепсин,карбамазепин,трилептал,депакин хроносфера, не было никаких реультатов.
Сейчас принимаем:депакин хроно-500мг,топомакс-500мг - в сутки.После второго лечения "дексоном", судорог нет,уже как 1,5мес.
Но ребенок отстает в психомоторном развитии,не держит головку, не сидит, не интересуется игрушками,даже зуб один только.
На момент иследовании МРТ(от 3 марта 2010г) -перинатальная лейкоэнцефалопатия (исход перинатального поражения голов. мозга).
Генерелизованная церебральная атрофия 2степени.Смешанная гидроцефалия.Катаральные измененияв формирующихся придаточных пазухах носа и ячейках сосцевидных отростков.Миатонический синдром. Нужна ли нам операция с таким диагнозом?и сколько это все стоит в вашей клинике?Заранее спасибо.!
Светлана. Свердловская область.

Здравствуйте! У меня киста головного мозга лобно-височной левой части головы (арохноидаильная киста левой гемисферы г/м).При первой беременности (2009г) нервопатологи настаивали на кесарево,акушеры согласились с ними,а меня не спрашивали.Результат-кесарево,хоть и прошло хорошо.Это при том,что роды начались на 7м месяце.Мое состояние было хорошим.Анализы тоже были в норме.Почему начались раньше роды-никто не может объяснить.Теперь я опять беременна.Сейчас 11я неделя беременности и 1 год 1 месяц от первого кесарево.Единственное,что мучает-это головокружение,тошнота,быстрая утомляемость...И еще были 2 аварии: 1я- с разными ушибами и сотрясением головного мозга (2007г), а 2я- с открытой ЧМТ в той области где и находится киста (2008г).И еще одно: одни врачи говорят,что эта киста врожденная,а другие-после травмы.Но я до этих проишествий чувствовала себя так же,как и после них (утомляемость, головокружение...).Мое давление обычное 90/60.Подскажите,пожалуйста,как быть и что делать. Необходимо добавить, что меня еще очень мучают такие симптомы - шум в голове (как-будто работающий трансформатор), часто немеют конечности, не переношу жары(сразу тошнит, укачивает, бывает вплоть до потери сознания) и холода(быстро очень замерзают конечности и попа так,что не один час надо для того, чтобы отогреться), шейный остеохондроз, головные боли, очень часто ломит спину, рассеянность, плохо работает память, не могу делать резких движений головой, наклоняться тоже не могу, не могу так же читать (10 минут почитала и устаю - начинают болеть глаза и голова, и шея), раздражительность на ровном месте. Томограмму делала в 2008г. На тот момент по снимку моя киста не затрагивала жизненно-важные органы мозга и не сдавливала его. Я-ивалид 2й группы. Проходила раньше периодическое лчение, но ничего не помогает, да и не все переношу лекарства(в разных видах), которые мне назначали. Вопрос - можно ли хоть как-то улучшить мое состояние; можете подробней объяснить что со мной происходит; можно ли мне самой рожать, а не кесарево делать, а если двойня??? Заранее спасибо!!! Жду ответа очень!

Доброго времени суток! Ирина, 45 лет. Заключение КТ - картина ишемического очага в проекции базальных ядер слева. Направлена нейрохирургом на рентгенорамму шейного отдела позводочника,МРТ головного мозга и сосудов головного мозга. Заключение МРТ головного мозга - наличие структурных изменений головного мозга не получено. Ликвородинамические нарушения в виде расширения конвекситальных субарахноидальных пространств больших полушарий. Заключение МРТ сосудов головного мозга - нормотипическое строение артерий виллизиева круга, МР-признаки снижения кровотока на уровне 3СоА с обеих сторон на препетрозальном уровне, МР-признаки снижения кровотока слева на уровне петрозального отдела (более вероятно за счет экстравазальной компресии). Заключение рентгенораммы шейного отдела позвоночника - Остеохондроз шейного отдела позвоночника 3 ст.
Страдаю гипертонией с 20 лет, лишнего веса нет. В данное время терапевтом назначены препараты для поддержания "хороших" цифр давления арифон ритард и нифидипин. Принимаю месяц - с АД стало намного лучше. Нейрохирург после обследования МРТ рекомендовал Бетасерк (48/сутки) и в/м В6 и физ.упражнения для шейного отдела. В перую неделю после приема Бетасерка стало немного лучше, курс В6 сегодня закончен. Вот уже 2 недели мне снова стало хуже, такие же головокружения, я все время в состоянии опьянения. Выполняю все рекомендации и терапевта и нейрохирурга месяц. Вопрос- какое у меня заболевание, подлежит ли оно лечению или я смогу только поддерживать свое состояние медикаментами, будет ли данное заболевание прогрессировать, насколько оно опасное и какое обследование нужно еще пройти? Заранее спасибо.

Уважаемый Павел Борисович! Благодарим за ваши ответы (Казахстан, девочка 3 года). Помогите нам пожалуйста, подскажите хорошего детского нейрохирурга, к которому мы могли-бы обратиться со своей проблемой. По сайтам мы не можем найти. Заранее большое спасибо!

Здравствуйте. Больше 10 лет назад обследовали и нашли опухоль, предположили что менингиома. Один глаз уже тогда не

видел. Операцию решили не делать, сделали облучение. Опухоль не беспокоила, второй глаз видел как и раньше(очки-3).

Меньше месяца назад началось резкое снижение зрения(за 4 дня на 70% и через несколько дней ноль). Сейчас усилились

головные боли, появился насморк с кровью. В общем началось резкое ухудшение. Сейчас ждем консультации нейрохирурга.

Что вы можете сказать по снимкам МРТ дополнительно к заключению? Выскажите свои соображения насчет того нужна ли

операция? Какая? Какие результаты можно ожидать?
Заключение МРТ
http://s009.radikal.ru/i308/1012/c9/80eeb3bc1986.jpg
Выписка из СПБГМУ
http://s47.radikal.ru/i118/1012/9c/4fea162d4c56.jpg

МРТ снимки
http://ifolder.ru/20698867
или от сюда
http://rapidshare.com/files/435734537/mrt.rar

Здравствуйте!У меня с 2001года поставили "ликворную кисту прозрачной перегородки". Лечение назначали , по словам невропатолога "чтоб она оставалась на том же уровне ". Буквально недавно т.е. ноябрь и начало декабря я раза три попадала в больницу с высоким давлением 210/120, 202/120 и сильными головными болями, если немогла справиться сама. Мне сказали сделать МРТ. В заключение: Очаговых, диффузных изменений вещества головного мозга не выявлено. Киста прозрачной перегородки. Вариант строения артерий виллизиева круга- задняя трифуркация внутренних сонных артерий; гипоплазия правой позвоночной артерии. Ни терапевт, ни невролог не смогли ничего мне сказать отчего у меня такие боли и скачки давления. В данный момент я не могу ничего поднять тяжелого, долго стоять в наклонке, нервничать, т.к. сразу чувствую поднятия давления и головных болей. Мне бы очень хотелось узнать что еще сделать, как узнать что со мной?

Диагноз:мультифакальная гидроцифалия. Множественные очаги глиоза с тенденцией к слиянию без перефакальных реакций до см.Страдаю сильными головными болями.Что это и куда обратиться за помощью в Москве?