Пациентам - Информация - Консультация нейрохирурга екатеринбург

Приложение № 2 к приказу министра здравоохранения Свердловской области от 1.09. 2009/ №844-п

Порядок организации оказания медицинской помощи больным
с онкологическими поражениями центральной нервной системы в Свердловской области

1. Первичная консультативная помощь больному с подозрением на онкологическое поражение ЦНС оказывается в лечебных учреждениях, оснащенных рентгеновским компьютерным томографом или магнитно-резонансным томографом и имеющих специализированные консультативные приемы по специальностям: нейрохирургия, невропатология, онкология.
2. При выявлении первичного или вторичного онкологического поражения ЦНС для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения взрослые больные направляются на консультативный прием нейрохирурга в Центр нейроонкологии Свердловской области на базе ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер», дети - на консультативный прием нейрохирурга МУ «Городская клиническая больница № 40», г.Екатеринбург.
3. Плановая специализированная хирургическая помощь взрослым больным с нейроонкологией оказывается в Центре нейроонкологии Свердловской области на базе ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер» (далее - Центр).
4. Плановая специализированная хирургическая помощь детям с онкологическими поражениями. центральной нервной системы оказывается на базе МУ «Городская клиническая больница № 40», г. Екатеринбург.
5. Порядок направления больных в Центр:
1) больному, направляемому на консультацию в Центр, выдаются:
-подробная выписка из истории болезни;
-имеющиеся рентгенограммы, компьютерные- и MP-томограммы;
-в случае подозрения на метастатический процесс •- рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, данные ФГДС и колоноскопии (по показаниям);
- описание дополнительных исследований, проводимых по медицинским показаниям (в зависимости от локализации патологического процесса, наличия сопутствующей патологии);
2) больному, направляемому на лечение в Центр, дополнительно выдаются:
- анализы крови и мочи, RW, анализ на ВИЧ (по медицинским показаниям), Hbs-антиген, коагулограмма - не более 10 дней давности;
- данные флюорографии и ЭКГ не более 1 месяца давности;
3) больной должен иметь на руках:
-паспорт, для детей до 14 лет - свидетельство о рождении;
-полис ОМС;
-СНИЛС (за исключением детей);
-направление лечебного учреждения согласно приложению № 3 к настоящему приказу;
4) направление больного на консультации предполагающую срочную госпитализацию, осуществляется по предварительному согласованию заведующего подразделением медицинского учреждения, направляющим больного, с руководителем Центра.

Пациентам | Просмотров: 1817 | Дата: 30.12.2009

Правительство Свердловской области Министерство здравоохранения Свердловской области Приказ от 01.09.2009 г. № 844-п г. Екатеринбург

О мерах по совершенствованию организации оказания медицинской
помощи больным с онкологическими поражениями центральной нервной
системы е Свердловской области

В целях повышения доступности, качества и эффективности медицинской помощи при онкологических поражениях центральной нервной системы, оказываемой жителям Свердловской области, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Организовать на функциональной основе на базе ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер» Центр нейроонкологии Свердловской области (далее - Центр).

2. Утвердить:
1) Положение об организации деятельности Центра нейроонкологии Свердловской области (приложение № 1);
2) Порядок организации оказания медицинской помощи больным с онкологическими поражениями центральной нервной системы в Свердловской области (приложение № 2);
3) Форму направления на консультацию к нейрохирургу ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер» (приложение № 3);
4) Форму учета «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом новообразования нервной системы» (приложение №4);

3. Директору ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер» Шаманскому В.Б.в срок до 1 октября 2009 г.:
1) Провести реструктуризацию ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер» для размещения подразделений Центра;
2) организовать работу Центра в соответствии с приложением № 1;
3) организовать оказание специализированной медицинской помощи больным с онкологическими поражениями центральной нервной системы (далее - ЦНС) в соответствии с приложением № 2;

4. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения администрации г. Екатеринбурга Прудкову А.И. организовать работу по оказанию медицинской помощи больным с онкологическим поражениями ЦНС в МУ «Городская клиническая больница № 40», г. Екатеринбург, в соответствии с приложением № 2, в срок до 1 октября 2009 г.;

5. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ (ЦРБ) в Свердловской области, руководителям областных государственных учреждений здравоохранения:

1) принять к сведению организацию Центра нейроонкологии Свердловской области на базе ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер»;
2) обеспечить организацию, проведение работы по раннему выявлению больных с онкологическим поражениями ЦНС, направление больных в Центр нейроонкологии Свердловской области согласно приложению № 2;
3) направлять «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом новообразования нервной системы» (приложение № 4) в Центр нейроонкологии Свердловской области в 7-ми дневный срок с момента установки диагноза.

6. Руководителю Центра:
1) обеспечить оказание организационно-методической и практической помощи руководителям медицинских организаций в Свердловской области по вопросам организации работы по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими поражениями ЦНС;
2) разработать форму регистра нейроонкологических больных и представить на согласование в Министерство здравоохранения Свердловской области до 15.09.2009 года, обеспечить ведение регистра нейроонкологических больных в Свердловской области в постоянном режиме;
3) обеспечить передачу информации о больных с диагнозом новообразования впервые в жизни установленным в Центре, в организационно-методический отдел ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер» по утвержденной форме для включения в Канцер - регистр Свердловской области;
4) предоставлять информацию о работе Центра по запросам Министерства здравоохранения Свердловской области.

7. Главному внештатному специалисту нейрохирургу Министерства
здравоохранения Свердловской области Суслову С.А.:
1) принимать участие в проверках государственных, муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическим поражением ЦНС по вопросам организации и качества оказания нейроонкологической помощи, соответствия структуры оказываемой нейроонкологической помощи требованиям настоящего приказа, ежегодно разрабатывать и представлять на утверждение в Министерство здравоохранения Свердловской области график проверок;
2) обеспечить направление больных с нейроонкологической патологией для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с утвержденным государственным заданием.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Туркова СБ.

Министр В.Г. Климин

Пациентам | Просмотров: 2239 | Дата: 30.12.2009

Центр нейроонкологии МЗ Свердловской области

ГБУЗ СО Свердловский областной онкологический диспансер

ЦЕНТР НЕЙРООНКОЛОГИИ МЗ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Екатеринбург, 620059, ул. Соболева 29

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области №844-п, пациенты с онкологической патологией нервной системы и позвоночника направляются на лечение в Центр нейроонкологии Свердловской области, расположенный на базе ГБУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер”.
В Центре проводится комплексное лечение нейроонкологических больных, включающее в себя нейрохирургическую помощь, при необходимости – лучевую терапию и химиотерапию. Кроме того, в задачи Центра входит изучение эпидемиологии и организация диспансерного наблюдения за нейроонкологическими пациентами.

Согласно данному приказу, при выявлении нейроонкологического процесса, в срок до 7 дней в Центр направляется извещение о впервые выявленном случае (приложение №4 к приказу №844-п).
Извещение можно направлять по электронной почте, факсом или письмом.
e-mail: uralon@yandex.ru
fax: +7(343)356-15-17
Адрес: 620059, Екатеринбург, ул. Соболева д.29
Пациент с уже выявленной нейроонкологической патологией направляется на лечение в Центр.

При подозрении на нейроонкологический процесс пациенты направляются на консультативный приём нейрохирурга в кабинет № 212 поликлиники. При необходимости производится запись на томографическое исследование.
Приём работает пн. – пт., 9:00 – 15:00.
По показаниям, плановые больные госпитализируются в нейрохирургическое отделение.
При необходимости проведения неотложного хирургического вмешательства, возможна экстренная госпитализация.
Для заочной консультации, документы пациентов могут быть направлены на наш адрес.
При очных осмотрах и проведении дополнительного обследования иногородние пациенты могут находиться в пансионате.

Информацию о больных можно присылать на электронный адрес: rb4747@yandex.ru
Кроме того, согласно программе МЗ и СР РФ «Об оказании высокотехнологичной помощи населению», в нашем центре проводятся весь спектр нейрохирургических операций с общей нейрохирургической патологией, а так же очная и заочная консультативная помощь.

Информируем вас о смене телефонных номеров в нейрохирургическом Центре

К.М.Н. Гвоздев Павел Борисович (343) 356-15-46
Заведующий 2 НХО (343) 356-15-45
Нейрохирургическое отделение (343) 356-15-46
Заведующий отделением нейрореанимации (343) 365-17-56
Отделение нейрореанимации (343) 356-17-49
Поликлинический приём нейрохирурга (343) 356-17-04
Оргметодкабинет Центра (343) 356-15-17

Пациентам | Просмотров: 4796 | Дата: 29.10.2009

О квотах на высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных специализированных медицинских учреждениях

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) – комплекс лечебных и диагностических медицинских услуг, проводимых в условиях стационара с использованием сложных и (или) уникальных, обладающий значительной ресурсоемкостью медицинских технологий, имеющий законченное клиническое значение, и финансируемый за счет средств федерального бюджета.
ВМП предоставляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России для федеральных специализированных медицинских учреждений (далее –ФСМУ), оказывающих ВМП.

Перечень видов ВМП и их профилей утверждается приказом Минздравсоцразвития России.
Объем ВМП или квота - число пролеченных больных (законченных случаев лечения), которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пролеченный больной, которому была оказана ВМП - больной, выбывший из стационара ФСМУ после достижения конечного результата госпитализации, в течение которой ему оказан один или несколько видов ВМП, согласно соответствующему стандарту медицинской помощи, утвержденному для федеральных специализированных медицинских учреждений, оказывающих ВМП.
Стандарт медицинской помощи – объем лечебных и диагностических услуг, предоставляемых больному при определенной нозологической форме в соответствии с МКБ-X, утвержденный приказами Минздравсоцразвития России и рекомендованный для федеральных специализированных медицинских учреждений, оказывающих ВМП.

Что входит в понятие «квота на высокотехнологичное лечение»?

Квота – это количество больных, которых орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации может направить в профильные федеральные специализированные медицинские учреждения для необходимого лечения с использованием высокотехнологичных видов медицинской помощи за счет бюджетных средств.

Как происходит выделение квот?

При утверждении Минздравсоцразвития России приказа «Об оказании высокотехнологичных видах медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук» утверждается плановое количество больных для выполнения высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, это и есть то количество квот, которое выделяется субъектам для направления на лечение в ФСМУ.
В каждом субъекте при органе управления здравоохранением( Департаменте, Комитете, Управлении Минздраве) организована комиссия по отбору и направлению больных, жителей субъекта в ФСМУ для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи.

Основанием для принятия Комиссией решения для направления на оказание ВМП в ФСМУ являются рекомендации и заключения главного внештатного специалиста-эксперта территории о необходимости оказания данного вида ВМП в ФСМУ соответствующего профиля, обоснованного
-данными медицинской документации больного;
-данными об отсутствии возможности оказания требуемой больному медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, подведомственных данному территориальному органу управления здравоохранением.
В день направления на консультацию в ФСМУ медицинской документации больного (подробной выписки из истории болезни с заключением соответствующего главного специалиста-эксперта территории с обоснованием необходимости ВМП, а также данных клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности) в Комиссии заполняется «Талон-направление на ВМП», который направляется в ФСМУ одновременно с медицинской документацией.
По результатам заочной консультации больного по медицинским документам из ФСМУ в Комиссию субъекта Российской Федерации возвращаются сведения о принятом в ФСМУ решении.
Комиссией субъекта Российской Федерации в случае поступления из ФСМУ сведений о положительном решении по оказанию больному ВМП и установлении рекомендуемой даты госпитализации больного в ФСМУ:
- извещает медицинскую организацию, направившую медицинскую документацию больного о дате предполагаемой госпитализации;
- организует выдачу больному, имеющему право на набор социальных услуг, и при необходимости его сопровождающему лицу талонов на получение проездных документов;
- заполняет и передает больному «Талон-направление на ВМП» с печатью территориального органа управления здравоохранением и подписью уполномоченного работника комиссии с указанием даты прибытия больного на госпитализацию и даты принятого решения ФСМУ о целесообразности госпитализации больного. То есть выделяется квота больному на получения высокотехнологичной медицинской помощи в ФСМУ.

В чем конкретно может заключаться высокотехнологичная медицинская помощь, частности при онкологических, сердечно-сосудистых, ортопедических заболеваниях?

В приказе по высокотехнологичным видам медицинской помощи утверждены профили и виды высокотехнологичной медицинской помощи, то есть если больному необходима помощь по профилю онкология, то ему в счет квоты будет оказано комплексное лечение заболевания в него войдет операция и курс химиотерапии или лучевой терапии, затем больной будет получать продолжение лечения по месту жительства.
При заболевании сердечно-сосудистой системы больному также в счёт квоты будет оказан вид помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России это может быть операция на сердце по замене клапанов сердца, или аорто-коронарное шунтирование или установка стента в сосуд.
При ортопедических проблемах больному в счет квоты может быть произведено эндопротезирование сустава или другой вид, утвержденный приказом в профиле травматология и ортопедия.

Кто имеет право получать лечение по квоте?

Все жители субъектов Российской Федерации, которым показано проведение высокотехнологичной медицинской помощи, и медицинские документы которых проконсультированы комиссией субъекта по отбору на лечение в ФСМУ, и после консультации, которых получено положительное решение специалистов ФСМУ о проведении лечения с использованием высокотехнологичной медицинской помощи.

Причины, по которым в регионе могут отказать в направлении в федеральный центр для лечения по квоте?

Отказ в выдаче квоты может быть из-за:
- отсутствия показаний для оказания ВМП;
- наличия тяжелой сопутствующей патологии или особенностями течения основного заболевания, являющимися препятствием для оказания ВМП;
- возможность оказания высокотехнологичной медицинской помощи в учреждении по месту жительства.

Куда пациент может обратиться с жалобой в случае отказа, по его мнению, необоснованного?

Для решения вопроса о возникшей конфликтной ситуации пациенту необходимо обратиться к председателю Комиссии субъекта по отбору больных на лечение в федеральные учреждения и непосредственно к главному специалисту по профилю заболевания пациента, которому было отказано в направлении на лечение в счет квоты за разъяснением.
При несогласии с данным разъяснением можно обратиться в Росздравнадзор по вопросу качества оказания медицинской помощи.

Пациентам | Просмотров: 12982 | Дата: 03.09.2009