ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КРАНИООРБИТАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ Лазарев А.Ю. ГБУЗ СООД " Онкология " Уральский нейроонкологический центр, Екатеринбург Россия, г. Екатеринбург, 620036, ул. Соболева 29 (343) 356-14-73, laz-andrej@yandex.ru
Лечение опухолевых процессов основания черепа является одной из сложных проблем нейрохирургии. Среди объёмных процессов основания черепа большой интерес, с позиций хирургии, представляют опухоли краниофациальной зоны. По данным литературы распространённость опухолей поражающих основание черепа, область орбиты, придаточных пазух носа и лицевой области не превышает 2-3% среди опухолей головного мозга. В настоящее время благодаря детальному изучению топографической анатомиии различных отделов основания черепа, развитию новых технологий, использованию хирургических принципов смежных дисциплин достигнут значительный прогресс в этом разделе нейрохирургии. Основание черепа является границей между костным скелетом, мягкими тканями лица, головы и шеи. Все опухоли основания многообразны по морфологической структуре и локализации. Большинство из них представлены производными костной и хрящевой ткани, многие опухоли растут из слизистой носо-, ротоглотки, придаточных пазух носа. Приблизительно половина опухолей данной группы имеет злокачественные характеристики и способность к метастазированию. В процессе роста многие опухоли прорастают структуры основания черепа, и могут распространяться на несколько анатомических зон, кроме того, периневрально или с разрушением костей основания черепа, опухоль может проникать интракраниально. С учётом анатомической локализации и характера роста нередко поражаются функционально важные структуры основания черепа. Учитывая данные особенности, морфологическое разнообразие, важным моментом для успешного хирургического лечения является, выработка чётких диагностических критериев и применение оперативных методов лечения, обеспечивающих достаточную радикальность удаления опухоли с сохранением функционально важных структур основания черепа.