нейрохирург ГВОЗДЕВ ПАВЕЛ БОРИСОВИЧ

НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
(343) 356-15-46
Среда, 15.05.2024, 21:01
Вы вошли как Гость | Группа "Гости" | RSS
Карта сайта
Категории раздела
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Работа в Екатеринбурге, работа Екатеринбург. 66. Вакансии. Предприятия. Компании. Гостиницы. Фирмы. Резюме. Заводы. Магазины. Организации. Екатеринбург. МНОГОНАДО.net
Главная » [ ДОБАВИТЬ ВОПРОС]


Здравствуйте, можно ли принимать милдронат при венозной ангиоме головного мозга,тк у милдроната есть противопоказания при внутричерепных опухолях

При венозной ангиоме препарат Милдронат принимать можно. 
 

Добавил: Ирина г. Н-Тагил

Здравствуйте! Мне сделали мрт головного мозга. Заключение врача: мр-признаки кортикальной гипотрофии в темной области. Как это лечится. А мои жалобы на сильные головные боли похожие на мигрень. Объясните мне пожалуйста. Заранее спасибо.

Добрый день. Кортикальная гипотрофия - это не диагноз, а заключение МРТ. Какого- то специфического лечения в данном случае по поводу гипотрофии коры не требуется. Гипотрофия коры не связана с вашими головными болями.Обратитесь тна очный приём невролога для дообследования , постановки диагноза и лечения.
 

Добавил: Алена город первомайск

Здравствуйте, на МРТ обнаружили венозную ангиому. Вот краткое описание МРТ: В белом веществе левой лобной доли,распространяясь от верхнего рога бокового желудочка до передних отделов лобной доли,определяется зона структурных изменений вытянутой формы гиперинтенсивнаяг по Т2 и FLAIR, гипоинтенсивная по Т1 ,протяженностью до 2,0 см с дренирующим сосудом. Скажите,пожалуйста,чем это грозит и требует ли хирургического лечения?

Добрый день. Ангиомы обячно проявляют себя либо кровоизлиянием в мозг , либо эпилептическими припадками. Во многих случаях ангиомы не имеют никаких клинических проявлений и не несут никакой угрозы. Оптимально посмотреть сами снимки МРТ головного мозга.
 

Добавил: ирина

Здравствуйте! У моей внучки 5 лет, когда она попрыгает, болит спина??? Город у нас маленький, только ренген, покажет ли он результат или надо сразу ехать в областной центр на МРТ?????

Добрый день. Самостоятельно проводить обследование в вашем случае неправильно. Обратитесь на очный осмотр к неврологу. Рентгенологическое исследование позволяет выявить патологию только лишь костной ткани ( опухоли костей, грубые деформации позвонков, смещения позвонков и др).
 

Добавил: Надежда Борисоглебск

Моей маме 74 года, обнаружена опухоль селлярной области с ростом в основную пазуху (МРТ,КТ). Появилось двоение в глазах, лев.веко опускается. Получили направление на операцию. Насколько это опасно в этом возрасте, без операции не обойтись?

 Добрый день. Наличие глазодвигательных нарушений при опухоли хиазмально - селлярной области является показанием для операции. Я не видел сами снимки МРТ и не могу сказать о природе опухоли. Операция серьёзная. Альтернативой хирургии является лучевая терапия ( Гамма - нож и др). Лучевая терапия , как правило, проводится при наличии морфологической верификации опухоли ( биопсия) - то есть тоже операция.
 

Добавил: Наталья, Н.Тагил

здравствуйте!! Я Васильева Нургыз из Бишкека. Сегодня моя мама прошла РКТ, и там в заключении написали "РКТ- данные на выраженную дисциркулярную энцефалопатию, лакунарную кисту в проекции лучистого венца справа. "
Дисциркуляторная энцефалопатия - множественное очаговое поражение вещества мозга , возникшее в результате нарушения питания ткани мозга ( нарушение кровотока). Оакунарная киста в данном случае - исход перенесенного микроинсульта.
Добавил: нургыз

Уважаемые дамы и господа! Мне поставлен диагноз - мешотчатая аневризма развилки правой средней мозговой артерии,расположеннная на широком основании ( диаметр основания до 6,5 мм.) Размер аневризмы на уровне дна до 5 мм.Расстояние от шейки аневризмы до дна - до 8 мм. Возможно -ли в моём случае лечение без оперативного вмешательства.Заранее благодарен за ответ. С уважением, Демьянов Николай Кириллович.
Наличие аневризмы сосуда головного мозга является показанием для проведения хирургического лечения. Других вариантов лечения аневризм не существует.
Добавил: Николай Кириллович, пос.Серебряные Пруды

Всвязи с проблемой головокружения я сделала МРТ.Подскажите что означает данное заключение?МР -картина ликвородинамических изменений по типу наружной заместительной гидроцефалии. Киста прозрачной перегородки. Определяется киста прозрачной перегородки сообщающаяся с кистой промежуточного паруса, размерами 62× 21×30
Добрый день. По МРТ - описание варианта строения вещества мозга. В подавляющем большинстве случаев такие изменения мозга не требуют хирургического лечения.
Добавил: Татьянаё Санкт-Петербург

Добрый день. Моей маме 64года, гипертоник. Два месяца назад признали микроинсульт. Сделали МРТ, помогите, пожалуйста, что вы можете сказать по данному заключению.
Добрый день. В присланном описании МРТ речь идёт о глиальной опухоли головного мозга. Глиальная опухоль требует хирургического лечения. Присылайте сами снимки МРТ в формате Dicm на мою почту. Оптимально выполнить МРТ с контрастом.
Добавил: Нижний Новгород

Здравствуйте. Мне 52 года, женщина. Меня беспокоят головные боли, возможно это мигрени с аурой. На прошлой неделе приступы были два дня подряд, аура была продолженная( как бы повторяющаяся три раза). 23.07.2014 сделала МРТ головы. МРТ: На серии мрт головного мозга в режимах Т1 se, T2 tse, T2 tirm dark fluid fs в сагитальной и аксиальной плоскостях визуализируются супра- и субтенториальные структуры, не смещены. В области левых подкорковых ядер ( в задних отделах скорлупы) определяется ликворное образование гетерогенного сигнала в T1tse, T2 tse,T2tirm dark fluid fs, размером 8,3x5,7mm с небольшим ободком глина, без масс-эффекта. Белое и серое вещество дифференцируются. Желудочковая система по средней линии, ассиметрична, D>S, без признаков гидроцефалии и деформации. Конвекситальные ликворные пространства не расширены. Высота гипотеза до 4,3мм, с ровным верхним краем, доли дифференцируются. Хиазмальная область и краниовертебральный переход без особенностей. Орбиты с их содержимым, пирамиды височных костей, придаточные пазухи не изменены. Данных за t-r cerebri не выявлено. Заключение: киста в подкорковых ядрах слева, вероятнее врожденного генеза. МРТ от 2007 года без патологии. Вопрос: кисты ранее не было( или не была обнаружена в силу человеческого фактора или более слабой аппаратуры) ? Является ли эта киста причиной мигрени, или если ее ранее действительно не было, то причиной усиления головных болей ? Что вообще нужно с ней делать? Нужно ли и возможно ли удалить? Может ли эта киста быть эхинококовой ? Или огня является результатом инсульта, который прошел под видом мигрени?
Добрый день. Однозначно, описанная киста не является причиной ваших приступообразных головных болей. Это не эхинококковая киста. Эта киста не требует никакого хирургического лечения. Появление кисты в описании МРТ 2014 года, возможно, связана с качеством аппарата и режимами исследования. Возможно, это исход микроинсульта, который мог быть во время мигренозного криза. Всё обследование и лечение по поводу мигрени проходите у невролога.
Добавил: Ольга

в 2006г. была диагностирована микроаденома гипофиза (по результатам МРТ с контрастом), получала лечение - достинекс, на повторных мрт (с контрастом в 2009, без контраста в 2010) - микроаденома не определилась,никаких изменений ГМ не обнаружено. Пролактин в норме. В июле 2014 пролактин повышен до 621, направлена на мрт - изменений гипофиза на момент исследования не выявлено, НО обнаружена киста эпифиза размерами 1,1*,1,3*0,9см. Кроме того отмечено умеренное расширение субарахноидального пространства мозжечка, субарахноидального пространства мозга, кортикальных борозд полушарий.
Кистозная трансформация шишковидной железы в вашем случаем не требует никакого лечения.
Добавил: Марамыгина Мария, г. Тюмень

Доброе время суток! Мой супруг проснулся ночью (три часа ночи) от тошноты во время поворота головы, тошнота сопровождалась давление в затылочной части головы. Это состояние ухудшалось, появилась рвота и позывы к рвоте. Госпитализировали в больницу. Сдавал анализы с пальца кровь и с вены, флюорографию лёгких, измеряли глазное дно. Знаю только что лёгкие отклонения не имеют, в крови повышенный холестерин. Прошли дуплексное сканирование сосудов головного мозга с режимами цветного картирования ангио - и спектрального анализа. Заключение следующее: Экстракраниальные сосуды: ОСА: справа - диаметр 0,63 мм, ЛСК 30 см/с, R1- 0,74 ; слева - диаметр 0,6 мм, ЛСК 33см/с, R1 - 0,75.ТИМ и биф ОСА: справа - диаметр 0,5 мм, слева - диаметр -00мм. ВСА: справа -диаметр 0,44 мм, ЛСК 28 см/с, R1- 0,74 ; слева - диаметр 0,42 мм, ЛСК 29см/с, R1 - 0,75.ПКА: справа -диаметр 0,59 мм, ЛСК 28 см/с, R1- 0,75 ; слева - диаметр 0,58 мм, ЛСК 28см/с, R1 - 0,76.ПА 1 сегм: справа -диаметр 0,30 мм, ЛСК 16 см/с, R1- 0,70 ; слева - диаметр 0,33 мм, ЛСК 19см/с, R1 - 0,60.ПА 2 сегм: справа -диаметр 0,30 мм, ЛСК 16 см/с, R1- 0,70 ; слева - диаметр 0,32 мм, ЛСК 19см/с, R1 - 0,60.Интракрациальные сосуды:СМА: справа: ЛСК 34 см/с, R1 0,64. Слева ЛСК 33 см/с R1 0,63, коэффициент асимметрии 1.ПМА: справа: ЛСК 32 см/с, R1 0,62. Слева ЛСК 32 см/с R1 0,63, коэффициент асимметрии 1.ЭМА: справа: ЛСК 33 см/с, R1 0,62. Слева ЛСК 33 см/с R1 0,61, коэффициент асимметрии 1.Позвоночные вены: справа:ЛСК 19 см/с, характер кровотока 1 ам; слева: ЛСК 19 см/с характер кровотока 1 ам.Подзатылочное венное сплетение: справа: ЛСК 19, характер кровотока 1 ам; слева: ЛСК 19 см/с характер кровотока 1 ам.Заключение:Патологических изменений нет. Замедления скорости кровотока в правой позвоночной артерии 1 и 2 сегмента. Пожалуйста, поясните данное узи и заключение более подробно. На сколько опасен данный диагноз? Что нам необходимо дальше делать? Сейчас супругу 45 лет. Не курил и не курит. не пьёт вообще. Работа подвижная. Последнее время часто болел простудой. Головные боли были в неделю 2-3 раз списывал всё на усталость. Носит очки с подросткового периода (-2,0 и -3,0). Как только в больнице поставили первую систему все признаки прошли. В больнице капают систему с кавинтоном и внутривенно актовигин. Большое спасибо.
Добрый день. Значимых изменений по описанию УЗИ сосудов нет. Нужно было сделать люмбальную пункцию и посмотреть ликвор на наличие крови. Это похоже было на субарахноидальное кровоизлияние. И нужно сделать МРТ головного мозга. То есть, ваш муж почти не обследован.
Добавил: Елена Алмата

Добрый день. В 2000 году операция по удалению гигантской менингиомы лобной части височной доли. Ежегодно прохожу обследование. Все эти годы с правой стороны не было выявлено каких-либо паталогий. Сделала VHN/ Вот описание: На VHN головного мозга выполненных в режимах Т1,Т2, DWI и Flair - определяется: головной мозг с сохраненной дифференцировкой на белое и серое вещество, подкорковые структуры по МР-сигналам. Дислокации срединных структур нет. Слева в полюсе височной доли и базальных отделах лобной доли изменений размерами 2821х22мм и 29х20 мм соответственно гиперинтенсивная Е2, с неоднородным МР-сигналом во Flair и гиперинтенсивная Е1 без "масс-эффекта - кистозно-глиозные изменения. В подкорковых структурах справа очаг 6 мм-кистозный. Субарахноидальные пространства конвекситальные не расширены, цистерны основания не деформированы. Боковые желудочки симметричны, расширены. Ширина правового бокового желудочка 13 мм, тела левого бокового желудочка - 14 мм. Третий желудочек 7 мм. Сильвиев водопровод и 4 желудочек не изменены. Гипофиз в размерах не увеличен. Что касается результатов МРТ прошлого года (2013), то относительно подкорковых структур справа изменений не выявлено. Правый и левый желудочкит\ симметричны, ширина обоих 11 см. Если имеет значение, пол жен, 57 лет. Спасибо.
ДДобрый день. Для точного ответа по тактике сегодняшнего лечения присылайте сами снимки МРТ головного мозга в формате Dicom (содержимое диска). Подробно напишите диагноз при лечении в 2000 году и название операции. Напишите название гистологии опухоли.
Добавил: Сыктывкар

Здравствуйте. Мне 38 лет. Головные боли, головокружение, голову как будто сдавливает изнутри, приступы тошноты, слабость в конечностях, онемение лица, учащенное сердцебиение 100- в данный момент времени. Давление всегда в норме (110/80,,100/70). Сделала МРТ . Заключение -МРкартина мелких очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера. Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия. Кисты слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух. (1,1 на 1,2см). Вариант развития Виллизиева круга. S-образная извилистость экстракраниарного отдела правой внутр.сонной артерии. С-образная извилистость экстр.отдела левой внутр. сонной артерии. Асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий. в 2009году МРТ -Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия. Объясняет ли это заключение мое состояние? (которое бывает периодически уже долгое время)
Добрый день. Описание МРТ напрямую не связано с вашими жалобами - симптомами. Заключение МРТ не является диагнозом и может быть истолковано только в сочетании с результатми других методов исследования и неврологического осмотра. Для постановки диагноза нужен невролог и дообследование. Например, УЗИ сосудов шеи , транскраниальная доплерография.
Добавил: Нина. Красноярск

Добрый день, в ноябре моей маме 57 лет, клипировали аневризмы левой СМА, был разрыв. Послеоперационный период без осложнений, через 3 месяца делали ангеографию контроль- аневризма не контрастируется, на к/т ликворная киста и кистозно-атрофические изменения. Врачи сказали, что все хорошо. Постоянно принимает препараты от давления и ноотропы. Интересует вопрос, что во время жары кружится иногда голова, к кому стоит обратиться? Заранее огромное спасибо.
Добрый день. Описанные жалобы не связаны с основным оперированным заболеванием. Вы можете обратиться к неврологу по месту жительства.
Добавил: Лена, Краснодар

Здраствуйте,нас волнует такой вопрос.Когда мы убрали зонт через который кормили отца(инвалид первой группы,после травмы головы),после глотания пищи вызывается кашель и еда вместе с кашлем выходит через трахестому,что нам делать?
Добрый день! Ситуация опасная. Описанное вами говорит о том, что пища попадает не в пищевод а в трахею. Возможна аспирация, аспирационная пневмония. Если отец не может правильно глотать, то нужно ставить зонд. Если он глотает, то кормить нужно в вертикальном положении.
Добавил: Настя, Окунев Нос

Здравствуйте! Моему сыну 15 лет. В 8-месячном возрасте он переболел менингитом. В своём развитии он отстаёт от своих сверстников. Полгода назад начались проблемы: у ребенка снижается память, внимание, стал отвлекаем. Он может продолжительное время спать на протяжении нескольких суток. Мы сделали МРТ головного мозга. В заключении нам написали: признаки кисты (посттравматическая? постишемическая?) в проекции базальных ядер слева. Это опасно? Что нам делать? Это как - то можно вылечить?
Добрый день. Постишемическая киста - это исход состоявшегося процесса. Такие кисты не требут никакого хирургического лечения. Вы не описали размер кисты. Как правило, размер их не вилик и они не вызывают компрессии прилежащего вещества мозга.
Добавил: Вера, Минск

Доброе время суток! Уважаемый доктор я вам уже писала о нашей ситуации, простите еслеи ещё раз повторюсь , но мы прошли мрт головного мозга и шеи. Вот Наша ситуация: Мой супруг проснулся ночью (три часа ночи) от тошноты во время поворота головы, тошнота сопровождалась давление в затылочной части головы. Это состояние ухудшалось, появилась рвота и позывы к рвоте. Госпитализировали в больницу. Сдавал анализы с пальца кровь и с вены, флюорографию лёгких, измеряли глазное дно. Знаю только что лёгкие отклонения не имеют, в крови повышенный холестерин. Прошли дуплексное сканирование сосудов головного мозга с режимами цветного картирования ангио - и спектрального анализа. Заключение следующее: Экстракраниальные сосуды: ОСА: справа - диаметр 0,63 мм, ЛСК 30 см/с, R1- 0,74 ; слева - диаметр 0,6 мм, ЛСК 33см/с, R1 - 0,75.ТИМ и биф ОСА: справа - диаметр 0,5 мм, слева - диаметр -00мм. ВСА: справа -диаметр 0,44 мм, ЛСК 28 см/с, R1- 0,74 ; слева - диаметр 0,42 мм, ЛСК 29см/с, R1 - 0,75.ПКА: справа -диаметр 0,59 мм, ЛСК 28 см/с, R1- 0,75 ; слева - диаметр 0,58 мм, ЛСК 28см/с, R1 - 0,76.ПА 1 сегм: справа -диаметр 0,30 мм, ЛСК 16 см/с, R1- 0,70 ; слева - диаметр 0,33 мм, ЛСК 19см/с, R1 - 0,60.ПА 2 сегм: справа -диаметр 0,30 мм, ЛСК 16 см/с, R1- 0,70 ; слева - диаметр 0,32 мм, ЛСК 19см/с, R1 - 0,60.Интракрациальные сосуды:СМА: справа: ЛСК 34 см/с, R1 0,64. Слева ЛСК 33 см/с R1 0,63, коэффициент асимметрии 1.ПМА: справа: ЛСК 32 см/с, R1 0,62. Слева ЛСК 32 см/с R1 0,63, коэффициент асимметрии 1.ЭМА: справа: ЛСК 33 см/с, R1 0,62. Слева ЛСК 33 см/с R1 0,61, коэффициент асимметрии 1.Позвоночные вены: справа:ЛСК 19 см/с, характер кровотока 1 ам; слева: ЛСК 19 см/с характер кровотока 1 ам.Подзатылочное венное сплетение: справа: ЛСК 19, характер кровотока 1 ам; слева: ЛСК 19 см/с характер кровотока 1 ам.Заключение:Патологических изменений нет. Замедления скорости кровотока в правой позвоночной артерии 1 и 2 сегмента. Пожалуйста, поясните данное узи и заключение более подробно. На сколько опасен данный диагноз? Что нам необходимо дальше делать? Сейчас супругу 45 лет. Рост 175см, вес 82 кг. Не курил и не курит. не пьёт вообще. Работа подвижная. Последнее время часто болел простудой. Головные боли были в неделю 2-3 раз списывал всё на усталость. Носит очки с подросткового периода (-2,0 и -3,0). Как только в больнице поставили первую систему все признаки прошли. В больнице капают систему с кавинтоном и внутривенно актовигин. Протокол магнитно - резанансной томографии шейного отдела позвоночника: На серии Т1 и Т2 возвышенных изображений шейного отдела позвоночника определяется выпрямление шейной оси. Высота тел позвонков равномерна, не снижена, контуры задненаружных краёв нижней поверхности тел С2-С5-С7 чёткие, заострены. Высота межпозвоночных дисков С« -С? позвонков снижена, с гипоинтенсивным МРС, гипогидрирована. Межпозвоночный диск С5 -С6 дорсально парамедиально выбухает в переднее субарахноидальное пространство с признаками стеноза правого неврального канала, ширина спиномозгового канала не сужена до 12 мм. Продольные связки прослеживаются на всём протяжении. МР- миелогафия: Структура спинного мозга не изменена, с однородным изоинтенсивным МРС, субарахноидальные пространства не расширены. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: МР- признаки дегенеративно - дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, парамедиальной правосторонней протрузии межпозвоночного диска С5 - С6. МРТ головного мозга: На серии Т1 и Т2 Ви, режим Т2 tir смещения срединных структур головного мозга не выявлено. Гипофиз расположен интерселярно, не увеличен, представлен атрофированным адено - нейрогипофизом, однороден с чёткими, ровными контурами. Желудочковая система не расширена, передние рога - 6мм, задние 8мм, симметрична. Паравентрикулярно и периваскулярно, в стволовых структурах, мозжечке патологических МР - сигналов не выявлено. На tirm sag поражения мозолистого тела не выявлено. Субарахноидальные пространства не расширены, симметричны. Извилины и борозды сохранениы.Параселлярные структуры без особенностей. МР - структура костных элементов турецкого седла не изменена. Область перекрёста зрительных нервов и сифоны внутренних сонных артерий не изменены. В мосто - мозжечковых пространствах без дополнительных МРС. Внутренний слуховой проход и полукружные каналы, улитка симмеиричны, 7 пара предверно - улиткового нервов не изменена. Церебро - спанальный переход сформирован правильно, дистонии миндалин мохжечка не отмечается. Базальные ликворные цистерны не расширены, не деформированы. Полоушария мозжечка с неравномерным МРС на фоне хр. гипоксических изменений. Придаточные пазухи: в правой гайморовой пазухе определяется киста 25*24 мм. МР-ангиография: Магистральные сосуды основания головного мозга имеют обычный ход, локальных расширений, зон мальформации не выявлено. Вертебральные артерии ход устья и диаметр извит и сужен спрапва < 1,0 мм, слева до -2,2 мм. Заключение: МР- признаки вертебро - базиллярной недостаточности, дикомпенсированного стеноз правой позвоночной артерии. Киста правой ВЧП. Невропатолог назначил циннаризин 1 шт в день на ночь и фенотропил по 1 шт утром и в обед.Уважаемый доктор, пожалуйста прокоментируйте наше МРТ, подскажите путь выздоровления, что нам нужно сделать для дальнейшего нормального здоровья? Можно ли нам массаж, иглоукалывание и физиолечение? Хочу добавть что такое заболевание и приступ у супруга первый раз. Большое спасибо.
Добрый день. Ваш муж перенес ОНМК по ишемическому типу в бассейне позвоночных артерий , либо преходящее нарушение мозгового кровообращения в этом бассейне. Лечить нужно как пациента с инсультом, плюс профилактика инсульта в дальнейшем ( коррекция холестерина, контроль коагулограммы, антиагреганты, возможно, антикоагулянты), коррекция артериального давления.
Добавил: Елена Алмата

В четвертый раз пытаюсь отправить сообщение,но Вы. Напишмте мне ,пожалуйста, на почту и я перешлю свой вопрос. Заранее большое спасибо
Моя почта указана на сайте в контактах. rb4747@yandex.ru
Добавил: Лена

У моей мамы обнаружена опухоль селлярной области с ростом в основную пазуху (МРТ,КТ). Лев.веко опускается,двоение. Получили направление на операцию, сделать биопсию через нос. Маме за 70, даст ли это улучшение. На сколько это серьезная операция, могут ли быть осложнения. Или просто жить с этим. Или необходимо сделать операцию
Добрый день. Если " просто жить с этим", то это значит вообще не лечить. Трансназальная биопсия ( либо удаление) опухоли с последующим возможным облучением - правильная тактика.
Добавил: Наталья, Кушва

       Контактная информация:         тел. (343) 356-15-46Rb47©2024